MIS-Ristar este un set de programe, aplicații web și servicii care funcționează cu o singură bază de date.

MIS-Ristar este furnizat fie ca parte a unui complex hardware și software, fie preinstalat pe stațiile de lucru furnizate de client, fie sub forma unui kit de distribuție și asigură automatizarea introducerii, procesării, stocării, extragerii și analizei TOATE informațiile prelucrate de administraţia şi personalul instituţiilor medicale.

MIS-Ristar include:

Baza de date – un depozit de informații acumulate și proceduri pentru procesarea acestor informații.

- Aplicații destinate automatizării locurilor de muncă ale administrației instituțiilor medicale, medicilor, personalului paramedical și medical junior, precum și personalului nemedical.

- Un set de aplicații și servicii de internet pentru pacienți, personal și administrația instituțiilor medicale, precum și pentru proprietarii de afaceri (pentru instituții medicale private)

- Modul pentru analiza datelor acumulate și generarea de rapoarte, care vă permite să generați interogări arbitrare la baza de date, să primiți orice rapoarte și certificate analitice, să analizați datele acumulate folosind criterii de căutare generate liber

- „Instrumente” software speciale care vă permit să configurați rapid sistemul ca întreg și fiecare loc de muncă în funcție de specificul lucrării, inclusiv:

- „proiectant” de programe (cursuri) de tratament/examinare/reabilitare menite să prescrie teste de diagnostic, seturi de proceduri de tratament și reabilitare, examinări medicale aprofundate și comisii medicale „cu un singur buton”

- un „designer” de documente structurate („șabloane”) ale unei fișe medicale electronice (denumit în continuare EHR), care vă permite să personalizați formulare ecranate și tipărite ale documentelor EHR, precum și să legați câmpurile completate în document cu baza de date. În același timp, puteți lucra cu fiecare document EHR atât ca document text, cât și ca structură optimizată pentru procesarea automată

- „editor” de „norme complexe”, pentru stabilirea rapidă a condițiilor pentru verificarea acurateții datelor primite, de exemplu de la echipamente de diagnosticare și evaluarea automată a „abaterilor de la normă” în funcție de valorile altor parametri (înălțime, greutate , vârsta pacientului, tipul de echipament, caracteristicile individuale ale pacientului și așa mai departe.)

- un „designer” de formulare și formulare tipărite și ecranate, care vă permite să creați noi sau să modificați rapoarte și interogări create anterior în baza de date (DB), necesare pentru preluarea informațiilor din DB care sunt afișate în aceste formulare

- „subsistem pentru setarea parametrilor de tipărire”, care permite setarea ordinii de tipărire a tuturor documentelor de către toți utilizatorii (număr de copii implicit, previzualizare etc.) la nivel de sistem în ansamblu, pentru o anumită organizație, departament sau utilizator

- un „proiectant” al structurilor de date și al parametrilor înregistrați, oferind o extindere nelimitată a listei de date stocate și procesate de sistem, inclusiv pentru utilizare în analize și rapoarte (de fapt, vă permite să adăugați noi „câmpuri” la baza de date fără a face modificări codului programului și structurii DB)

Setări individuale pentru fiecare utilizator (tipuri de ecrane, dimensiuni și culori ale fonturilor etc.)

- „Instrumente” și „designeri” software speciale pentru a sprijini exportul/importul de date pentru organizarea interacțiunii informațiilor cu sistemele informaționale terțe (sisteme informatice de laborator (LIS), sisteme de stocare și procesare a imaginilor (PACS), sisteme administrative și de automatizare a afacerilor, sisteme informatice terțe sisteme informatice medicale de partid, sisteme informatice la nivel regional si national/federal etc.)

Configurație și arhitectură.

În general, MIS-Ristar poate fi configurat să funcționeze:

- la stații de lucru separate (stații de lucru automate)

- în cadrul rețelei locale a departamentului (diviziunii)

- în cadrul instituţiei în ansamblu

- într-un singur spațiu informațional care unește diverse, inclusiv instituții medicale îndepărtate unele de altele, interconectate prin rețele locale de informare sau canale de internet.

Software-ul rulează sub MS Windows 2000, Windows XP, Windows Vista, Windows 7 și mai vechi

Oracle DBMS Oracle 10g, 11g și mai vechi (pentru soluții mici - până la 20 de stații de lucru) SGBD-ul este inclus în soluția furnizată și nu necesită costuri suplimentare de licență

Arhitectură – Client-Server sau arhitectură cu mai multe niveluri.

Soluțiile tehnice speciale permit realizarea lucrărilor la implementarea sistemului în diferite versiuni, în funcție de cerințele și capacitățile clientului:

- Opțiunea I. Furnizare complexă de echipamente și software, instalarea posturilor de lucru la fiecare loc de muncă.

- Opțiunea II. Lansarea sistemului și începerea lucrului într-o versiune minimă cu extindere ulterioară (puteți începe cu 2-3 stații de lucru). Munca de extindere se reduce la conectarea de noi stații de lucru, configurația lor individuală în funcție de specializare și conectarea unor blocuri software funcționale suplimentare.

Opțiunea II este recomandată la implementarea MIS-Ristar într-o instituție deja funcțională, deoarece Este imposibil să distrageți simultan atenția întregului personal de la munca lor principală pentru instruire, precum și pentru perioada de instalare și configurare a stațiilor de lucru.

Extinderea și dezvoltarea instrumentelor MIS „obișnuite”.

MIS-Ristar se poate dezvolta în mai multe direcții:

- conectarea locurilor de muncă suplimentare

- conectarea modulelor funcționale suplimentare

- unificarea mai multor instituții și organizarea activității acestora cu o bază de date comună, cu posibilitatea de a obține raportări și analize adecvate a informațiilor stocate, atât separat pentru fiecare instituție sau grup de instituții, cât și pe parcursul întregii baze de date.

- efectuarea promptă de modificări la rapoartele deja utilizate sau generarea și includerea de noi rapoarte arbitrare și formulare analitice în lista rapoartelor disponibile

- efectuarea promptă de modificări la formularele și formularele tipărite deja utilizate sau adăugarea de noi formulare și formulare tipărite personalizate

- extinderea nelimitată a gamei de date stocate, inclusiv adăugarea de noi „câmpuri” fără modificarea structurii bazei de date și fără implicarea specialiștilor în programare

- prin acord suplimentar, dezvoltarea și conectarea de noi funcționalități și/sau noi aplicații.

Aplicații și servicii de internet:

1) Auto-înregistrare. Folosit pentru auto-înregistrarea directă a pacienților cu un medic folosind un link postat pe site.

2) Chioșcuri de informare (informații) instalate în holul unităților de sănătate. Folosit pentru auto-înregistrarea pacienților atunci când registrul este ocupat sau pentru înregistrarea la anumiți specialiști / pentru anumite studii (proceduri)

3) Subsistemul notificărilor și trimiterilor prin e-mail

4) Registrul de la distanță. Interfață web pentru posturile de lucru de la recepție și pentru preînregistrarea pacienților. Poate fi folosit pentru înregistrarea de la distanță, de exemplu, în timpul examinărilor preventive sau ocupaționale direct la fața locului, pe teritoriul instituției care a ordonat examinările. Medicii să facă o programare „de acasă” atunci când sună un pacient. Lucrarea registrului din filiale la distanță. Departamentul de informare (Call center) pentru înregistrarea pacienților împreună cu clientul „gros”.

5) Locuri de muncă la distanță pentru medici. Interfață web cu stațiile de lucru ale personalului medical pentru menținerea înregistrărilor medicale electronice (EMR) ale pacienților. Poate fi folosit pentru a organiza locuri de muncă la distanță atunci când călătoriți „acasă”, când lucrați cu filiale la distanță cu o conexiune la internet slabă sau nesigură.

6) Chestionare on-line. Permite pacientului care așteaptă o programare să completeze chestionarul corespunzător - întrebări frecvente de către medic de la biroul de informare sau la auto-înregistrare prin Internet. Chestionarul completat este inclus în „istoricul medical” al pacientului și îi permite medicului să nu piardă timpul cu un interviu preliminar cu pacientul. Chestionarele pot fi făcute pentru fiecare specialitate medicală, de fapt, aceasta este o colecție preliminară de plângeri și anamneză - tot ceea ce medicul scrie în „istoric medical” „în funcție de pacient”. În plus, este echipat cu un modul pentru configurarea și procesarea chestionarelor „scanate” (la completarea chestionarelor „pe hârtie”, de exemplu, în timpul unui examen medical.

7) Tabel informativ. Vă permite să afișați programul curent de recepție pe ecranul televizorului și/sau monitorul extern, indicând locurile libere/ocupate.

8) Link-uri către grila de programare pentru un site extern.Destinat pentru link-uri directe de pe site-uri web.

9) Lista de prețuri publicată. Pentru a afișa lista de prețuri pe un site extern.

10) Program publicat.

11) Serviciu de imprimare (conversia protocoalelor completate de medici în Word și/sau PDF) – direct din task-ul DocMainFrom.exe.

Distribuire a unui fisier

1. „Atașarea” fișierelor la „istoricul medical” al pacientului - fișierele sunt salvate într-o stocare separată a fișierelor

2. Schimb de date bidirecțional cu LIS (PACS). VLIS (PACS) pCererile de cercetare sunt trimise în fișiere de formate adecvate, rezultatele cercetării sunt returnate din LIS în fișiere de formate convenite și formulare PDF pentru tipărire și distribuire către pacienți.

3. Aceeași schemă este utilizată pentru schimbul de date cu dispozitive de diagnosticare funcționale, simulatoare speciale, sisteme terțe etc.

Integrare cu sisteme informatice terțe

1. Configurarea interacțiunii informaționale în sistemele de automatizare contabilă (1C, Parus)

2. Schimb bidirecțional de informații cu sisteme de procesare a imaginilor și sisteme radiologice (PACS, RIS)

3. Schimb bidirecțional de informații cu sisteme de automatizare de laborator (LIS)

4. Integrare cu un sistem de management al depozitului de farmacie (chioșc de farmacie)

5. Integrarea cu serviciile federale și regionale ale Sistemului uniform de informare în sănătate de stat (configurare în funcție de regiune)

6. Integrare cu orice sistem informatic terță parte conform specificațiilor clientului

Un sistem de informații medicale este o bază de date electronică care ajută la organizarea eficientă a muncii cu pacienții, menținerea înregistrărilor operaționale ale depozitului și angajaților și controlul problemelor administrative și financiare. La bază, sistemul MIS este un software pentru fluxul automatizat de documente în instituțiile medicale și centrele medicale de specializare generală și de specialitate (de exemplu, stomatologie, centre de oftalmologie etc.).

MIS este o necesitate în asistența medicală modernă

În societatea modernă, automatizarea medicinei este un proces inevitabil. Volume uriașe de informații medicale, raportare strictă și standardizarea acesteia, cerințe ridicate pentru calitatea serviciilor - toate acestea duc la necesitatea procesării automate și stocării electronice a datelor. Pentru ca toate aceste informații să fie ușor de prelucrat, stocat și utilizat, multe spitale și centre de sănătate au trecut deja la gestionarea electronică a documentelor, în timp ce altele se pregătesc pentru implementarea acesteia.

Principalul avantaj al unui sistem informatic medical integrat este creșterea eficienței unităților de sănătate. Pornind de la munca registrului și terminând cu luarea deciziilor de management.

Probleme de gestionare a unei clinici moderne

Sistemele informatice automatizate medicale permit rezolvarea multor probleme de management intr-un centru medical modern.

În primul rând, informatizarea medicinei creează condiții optime pentru menținerea unei baze de date a clienților, stocarea informațiilor personale ale acestora, a datelor privind serviciile prestate, diagnostice și boli, rezultate ale examinărilor și analizelor (card electronic). Având aceste informații în format electronic aici și acum, fără a căuta prin înregistrările de arhivă, este mult mai ușor pentru medic să navigheze prin date, să facă diagnostice și să planifice tratamentul și observația ulterioară. Medicul reduce cantitatea de documente, deoarece informațiile de la programare sunt introduse și în computer și, dacă este necesar, tipărite pe baza unui șablon de text standard. Elimină riscul de a pierde date importante și necesitatea examinărilor repetate din cauza pierderii de informații. De exemplu, conform statisticilor, 11% dintre testele de laborator efectuate trebuie reordonate tocmai din cauza incapacității de a găsi rezultatele în documentele instituției. Acestea sunt costuri suplimentare și costuri de timp care reduc eficiența unităților de îngrijire a sănătății în ansamblu.

De asemenea, prin sistemul informatic medical se fac programari la specialisti, clientii sunt repartizati intre filiale, tinand cont de volumul de munca si programul de lucru al angajatilor. Se organizează activitatea centrelor de apeluri.

Totodata, este usor de evaluat cererea de servicii specifice, medici, sucursale, ore convenabile de vizita etc. In ceea ce priveste clinicile comerciale, MIS tine evidenta fiecarui client in functie de sistemul de fidelizare, cu calcularea automata a reducerilor, bonusurilor, certificate, politici VHI și alte programe. Se fac plăți pentru servicii (este posibilă conectarea echipamentelor de casă de marcat). Sistemul de informații medicale permite raportarea și interacțiunea cu organizațiile de asigurări.

Face posibilă monitorizarea rapidă a stării depozitului și primirea de informații mereu la zi cu privire la stocurile și consumul de articole, livrările și plățile, circulația medicamentelor și consumabilelor pe tip de serviciu, specializare, sucursale etc.

Cu ajutorul MIS, se realizează prețurile centrelor medicale. Listele de prețuri sunt generate pentru tipuri individuale de servicii sau programe complexe. Se fac modificări ale prețului, reducerile și alte bonusuri sunt luate automat în considerare individual pentru clienți sau ca parte a promoțiilor etc. De asemenea, întregul istoric al prețurilor este stocat.

Pe baza sistemului informatic medical se evidențiază angajații, se analizează activitățile acestora, se completează programul de lucru al specialiștilor, pe baza căruia se calculează salariile și se înregistrează relațiile financiare cu angajatul.

Astfel, un sistem informatic medical este o arhivă electronică uriașă de date instituționale care este ușor și rapid de navigat.

Capacitățile serviciului vă permit să creați acces la diferite grupuri de informații pentru angajați și manageri.

MIS de la First BIT va simplifica munca cu informații medicale

Compania First BIT a dezvoltat un sistem unic de informații medicale pentru instituțiile medicale. Este potrivit pentru organizații publice și comerciale. Poate fi utilizat în clinici multidisciplinare și înalt specializate.

Programul BIT. Managementul centrului medical a fost creat ținând cont de nevoile reale ale instituțiilor medicale. Implementează capacitatea de a automatiza contabilitatea pentru clienți, depozite, angajați, echipamente, prețuri, decontări financiare cu furnizorii și alte contrapărți. Există, de asemenea, un serviciu pentru calcularea salariilor, menținerea decontărilor reciproce cu angajații și analiza eficacității acestora.

Programul BIT. Administrarea unui centru medical creează un loc de muncă convenabil pentru un administrator care poate înregistra rapid clienții, poate emite rezultate ale examinărilor, poate încheia contracte și poate efectua plăți (cu conectarea echipamentelor comerciale).

Pe baza sistemului, este posibil să se efectueze analize, să colecteze date statistice despre întreprindere și să păstreze evidența pacienților. Cu sistemul nostru, munca va deveni mai ușoară și mai transparentă.

Programul este open source, ceea ce face posibilă modificarea independentă a sistemului pentru solicitări specifice. Se efectuează actualizări regulate.

MIS este compatibil cu orice versiune profesională a produselor 1C.

Oferim prețuri avantajoase pentru module pentru clinici cu licențe pentru un număr diferit de locuri de muncă (până la 100 sau mai mult).

Programul de la First Bit a fost deja implementat cu succes și funcționează în instituții medicale multidisciplinare din Moscova și regiune. și alte orașe ale Rusiei.

2.1. TERMENI ȘI DEFINIȚII DE BAZĂ

În perioada prezentării electronice a informațiilor, sistemele informatice devin un instrument de muncă, pentru care subiectul și rezultatul este informația, iar accesul colectiv la aceste informații devine cel mai comun mod de organizare a producției. Astfel, scopul sistemelor informatice trece treptat de la automatizarea muncii manuale a lucrătorilor individuali la informatizarea activităților întregului personal. Informația devine principala resursă corporativă.

În medicină, asigurarea accesului în timp util la informații devine critică atunci când vine vorba de viața oamenilor. Deținerea informațiilor necesare, actuale sau istorice, este adesea singurul lucru care îi lipsește unui medic pentru a oferi pacientului îngrijirea medicală necesară în timp util și calificat. Fluxul de rutină a documentelor, copiile pierdute ale documentelor, informațiile dispersate geografic despre același pacient, lipsa metodelor de căutare calificate - toate acestea necesită timp și energie de la specialiști medicali și reduc semnificativ eficiența activităților acestora.

În plus, cantitatea de informații pe care un medic trebuie să țină cont constant pentru a putea evalua starea fiecărui pacient este cu siguranță enormă. Atunci când volumul de informații prelucrate depășește valoarea unui anumit parametru critic, individual pentru fiecare persoană, ordonarea și sistematizarea acestor informații devine imposibilă. Pentru a menține capacitatea proces volume de date în continuă creștere, este necesară o tranziție la o nouă metodă de colectare și prelucrare a informațiilor, care poate fi considerată un fel de revoluție individuală a informațiilor, al cărei rezultat ar trebui să fie începutul utilizării unui nou instrument în domeniul profesional. activitatea unui specialist - un sistem informatic.

Să încercăm să definim ce se înțelege prin sistem informațional. Definiția oficială a conceptului de „sistem informațional” este dată în „Legea federală privind informațiile, informatizarea și protecția informațiilor” (N24-O3, adoptată de Duma de Stat la 25 ianuarie 1995, semnată de președintele Federației Ruse). la 20 februarie 1995): „Un sistem informațional este un set organizat de documente (matrice de documente) și tehnologii informaționale, inclusiv utilizarea tehnologiei informatice și a comunicațiilor care implementează procese informaționale.”

În scopul acestui manual, vom folosi următoarea definiție: „ Sistem informatic - acesta este un complex de instrumente metodologice, software, tehnice, informaționale și organizaționale care sprijină procesele de funcționare ale unei organizații informatizate.”

În funcție de faptul că funcționează independent (fără intervenție umană) sau nu, un sistem informațional poate fi automat sau automatizate.

Informații automate Sistemul oferă posibilitatea de a efectua atât procese manuale, cât și automate. Utilizatorul (operatorul), care este o legătură într-un astfel de sistem, și instrumentele computerizate lucrează împreună pentru a procesa și a utiliza în continuare informațiile.

Deoarece procesul de diagnostic și tratament nu poate continua fără participarea unei persoane (medic), în viitor ne vom referi doar la sisteme automate.

Vom numi introducerea în practica medicală și dezvoltarea hardware-ului și software-ului computerului automatizarea procesului de diagnostic și tratament.

De aici putem da următoarea definiție a unui sistem informațional medical: „ Sistemul informatic medical (MIS)„este un set de instrumente software și hardware, baze de date și cunoștințe concepute pentru a automatiza procesele care au loc într-o instituție medicală.”

Sisteme deschise de informații medicale. Definiția MIS „deschisă” înseamnă că implementează proceduri pentru schimbul de documente medicale și economice cu alte sisteme care îndeplinesc regulile și standardele general acceptate. Pentru a implementa deschiderea sistemelor de informații medicale, este necesar să se elaboreze mai întâi reguli și standarde pentru interacțiunea lor. În mod ideal, două sisteme deschise de informații privind sănătatea pot interacționa fără niciun efort suplimentar din partea dezvoltatorilor lor.

Să subliniem asta deschidere sisteme în acest caz nu înseamnă că informațiile stocate în ele sunt disponibile publicului. Proprietarii fiecărui sistem decid ei înșiși ce informații pot și nu pot fi transferate către alte instituții.

2.2. PRINCIPALELE OBIECTIVE ALE CREĂRII MIS

Scopul principal al informatizării asistenței medicale în ansamblu poate fi formulat după cum urmează (Conceptul de informatizare a sănătății): crearea de noi tehnologii informaționale la toate nivelurile de management al sănătății și de noi tehnologii informatice medicale care îmbunătățesc calitatea tratamentului și a îngrijirii preventive și contribuie la implementarea funcției principale de protecție a sănătății publice - creșterea duratei vieții active.

Pe lângă obiectivul principal desemnat, MIS se confruntă cu o serie de sarcini interdependente și foarte importante, printre care pot fi remarcate următoarele:

Crearea unui spațiu informațional unificat pentru accelerarea accesului la informații și îmbunătățirea calității documentației medicale;

Monitorizarea și gestionarea calității asistenței medicale pentru a reduce probabilitatea erorilor medicale și a elimina redundanța prescripțiilor;

Creșterea transparenței activităților unei instituții medicale și a eficacității deciziilor de management;

Analiza aspectelor economice ale acordării de îngrijiri medicale este o sarcină foarte importantă pentru asistența medicală casnică, care trece la o bază comercială;

Reducerea timpului de examinare și tratament.

2.3. FUNCȚIONALITATE MIS

Principalele capacități ale MIS includ:

Colectarea, înregistrarea, structurarea și documentarea datelor;

Asigurarea schimbului de informații și crearea unui spațiu informațional;

Stocarea și recuperarea informațiilor;

Analiza datelor statistice;

Monitorizarea eficacității și calității asistenței medicale;

Sprijin decizional;

Analiza și controlul activității instituției, gestionarea resurselor instituției;

Sprijinirea componentei economice a procesului de tratare;

Instruire.

Informații conexe.

Sistemul informatic medical MEDWORK a fost dezvoltat de compania MASTER LAB pentru a rezolva un complex de probleme medicale si de management cu care se confrunta o clinica si spital modern. Astăzi, datorită experienței de douăzeci de ani în operarea și dezvoltarea sistemului, putem oferi un produs complet funcțional, scalabil și deschis - un instrument de lucru pentru manager, medic și toți angajații clinicii. MIS Medwork îndeplinește cerințele GOST R 52636-2006 „Istoricul medical electronic”, urmează recomandările pentru asigurarea funcționalității MIS MO al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Ca parte a suportului software open source, se oferă integrarea cu și.

Program de calculator MedWork © este conceput pentru automatizarea instituțiilor medicale de orice profil și oferă:

• Mentinerea istoricului medical si a dosarelor ambulatoriului
• Acoperirea tuturor etapelor principale ale procesului de tratament
• Primirea si prelucrarea statisticilor medicale si financiare
• Intocmirea si tiparirea declaratiilor
• Planificarea programărilor și a lucrărilor de tratament
• Generarea facturilor pacientilor si contabilizarea serviciilor prestate
• Automatizarea tiparirii certificatelor de concediu medical
• Interacțiunea cu organizațiile și companiile de asigurări privind asigurarea medicală obligatorie și asigurarea medicală voluntară
• Proiectarea și generarea formularelor de raportare a rezultatelor
• Aplicabil în toate tipurile de instituții medicale datorită:

1. Complet personalizabil de către utilizator a tuturor formularelor și declarațiilor de intrare
2. Ușurință în administrare și instruire
3. Scalabilitate a sistemului de la utilizarea într-un centru medical la o clinică mare, centru de diagnostic, spital din mai multe clădiri
4. Flexibilitatea și comoditatea sistemului în configurarea profilurilor de utilizator, integrarea cu programele existente, exportul și importul de date din programele existente
5. Deschiderea sistemului pentru modificare și întreținere atât de către personalul clinicii, cât și de către dezvoltatori terți

Istoricul bolii

În Medwork, istoricul bolii pacientului este prezentat sub forma unei fișe a pacientului cunoscută medicilor, constând dintr-un set de documente (formulare). Documentele pot conține diverse tipuri de date: text, imagini, tabele, diagrame etc.

Acest lucru vă permite să stocați electronic orice informații despre pacient și progresul tratamentului, inclusiv:

• rezultatele sondajului;
• descrieri ale stării funcționale a pacientului, diagnostice;
• informații despre operațiuni, proceduri;
• datele testelor de laborator;
• facturi medicale;
• imagini obținute de la dispozitive medicale, scaner sau cameră digitală.

Completarea cardului este accelerată semnificativ prin utilizarea unor scheme de tratament oficializate și a unor cărți de referință actualizate și personalizabile.

O interfață convenabilă cu capacitatea de a grupa și sorta documentele permite medicului să găsească rapid informațiile necesare în dosarul pacientului.

Datele de la dispozitive (ultrasunete, cardiograme, teste etc.) pot fi transferate direct pe cardul pacientului folosind o interfață specială.

Extras din istoricul medical cu o singură apăsare a tastei

Datele din fișa pacientului pot fi prezentate într-o formă personalizabilă folosind un motor de declarații puternic și personalizabil. Crearea de declarații are loc automat și eliberează utilizatorii de munca îndelungată de colectare a informațiilor - câteva secunde și primiți o declarație gata făcută sub forma unui document Microsoft Word.

Cea mai convenabilă muncă cu certificate de incapacitate de muncă

Lucrul cu certificatele de concediu medical al noului eșantion (aprobat prin ordinul nr. 347n din 26 ianuarie 2011) în MedWork este cât se poate de simplu și intuitiv. Documentul „Certificat de incapacitate de muncă” este introdus în cardul pacientului, însuși MedWork completează majoritatea câmpurilor certificatului cu date din baza de date sau șabloane. Datele verificate de la MedWork sunt tipărite pe formularul de certificat de invaliditate temporară. Datele despre toate certificatele de incapacitate de muncă emise sunt stocate în MedWork.

Rapoarte statistice pe toate domeniile de activitate

Medwork vă permite să primiți orice rapoarte statistice pentru orice perioadă: despre munca medicală, statistici de admitere, morbiditate, diverse rapoarte financiare etc. Crearea unui nou raport nu necesită programare suplimentară și se realizează folosind un expert special inclus în Medwork. Formatul de date deschise face posibilă accesarea sistemului de la orice generator de rapoarte bine-cunoscut.

Programarea comodă a întâlnirilor cu pacienții

Utilizatorii pot crea interactiv o varietate de cozi și liste de pacienți pentru trimitere către alte locuri de muncă. O interfață simplă și convenabilă pentru lucrul cu grupuri de pacienți face posibilă planificarea programărilor la orice loc de muncă, de la camera de tratament până la planificarea și înregistrarea listelor de operații

Infiintarea si dezvoltarea sistemului in timpul procesului de lucru de catre specialisti din institutia medicala

Medwork este foarte personalizabil și poate funcționa în orice cadru de asistență medicală. Concepte precum departamente, liste de cozi, grupuri de utilizatori vă permit să descrieți în mod flexibil structura clinicii și tehnologia pentru trecerea pacientului prin diferitele etape ale procesului de tratament.

Editarea și extinderea bibliotecii de formulare introductive, declarații și rapoarte folosind un editor convenabil și puternic, precum și modificările structurii bazei de date, se pot face în acest proces și nu necesită calificări speciale. Arhitectura deschisă a sistemului face posibilă conectarea la acesta a modulelor software dezvoltate de utilizatori, ceea ce permite extinderea funcțională a sistemului pe măsură ce clinica se extinde sau sunt introduse noi regimuri de tratament.

Arhitectura MIS

Sistemul de informații medicale MEDWORK este o soluție cuprinzătoare.

Conceptul cheie al sistemului este profilul. De exemplu, profil: recepționer, departament de primire, asistent de pază, asistent de procedură,…. și așa mai departe. În total, în cadrul Configurației standard (livrarea completă a sistemului), au fost dezvoltate peste 60 de profiluri pentru diferite tipuri de instituții medicale. Toate profilurile sunt disponibile pentru utilizare. Un set de profiluri formează o Configurație. Exemple de configurații – Standard (complet), Spital, Clinică, Clinică privată, Dializă, clinică FIV etc. Clienții pot modifica și dezvolta cu ușurință profiluri și configurații pentru a se potrivi nevoilor lor, fără a pierde integritatea datelor.

Selectarea unui profil MIS

Funcționalitate cheie

„Fișă medicală electronică”

Un „dosar medical electronic” (EMR) este o fișă automată convenabilă a pacientului în ambulatoriu sau (pentru spitale) un istoric medical electronic. EHR îndeplinește cerințele standardului de stat „Istoric medical electronic” (GOST R 52636-2006).

Este instalat la locul de muncă al medicilor specialiști de diferite profiluri: medic, asistent medical, asistent de laborator, manageri la diferite niveluri ale unei instituții medicale, precum și oriunde este nevoie de introducerea informațiilor în fișa pacientului.

Scurtă listă de caracteristici:

• Oferă utilizatorilor posibilitatea de a introduce rapid și convenabil informațiile despre pacient.
• Asigură securitatea accesului la EHR, ținând cont de drepturile de acces ale utilizatorilor la informațiile medicale aprobate de instituția medicală.
• Vă permite să vizualizați EHR al pacientului și să găsiți rapid informațiile necesare în volume mari de documentație medicală.
• Face posibilă generarea diverselor extrase, certificate, epicrize pe baza EHR, tipărirea acestora și stocarea unei copii a acestor documente.
• Oferă posibilitatea de a vizualiza vizual datele medicale despre pacient: diagnostice, listă de prescripție, construirea diferitelor grafice etc.
• Vă permite să configurați protocoale convenabile pentru medicii de orice specialitate.
• Face posibilă atașarea diferitelor documente, de exemplu, mesaje vocale, la EHR.
• Vă permite să transferați electronic pacientului EHR-ul său pe diverse medii într-un format care poate fi vizualizat pe orice computer.
• Se integrează strâns cu aproape toate modulele sistemului MEDWORK: contabilitate de servicii, farmacie, capacitate paturi, procesare imagini și altele.

Caracteristici și Beneficii

Completați rapid un card de ambulatoriu și istoricul medical

Introducerea examinărilor, rezultatelor testelor și a altor informații medicale se face prin crearea de evidențe de diverse profiluri, special concepute pentru medici de diferite specialități: terapeuți, oftalmologi, chirurgi, cardiologi, pneumologi etc.

EHR/dosarul medical electronic vine cu formulare de intrare gata făcute, dezvoltate în comun cu medicii și ajustate de-a lungul multor ani de utilizare a sistemului în instituțiile medicale.

Sistemul oferă instrumente concepute pentru a accelera tastarea informațiilor text:

• Referințe de context sunt atașate câmpurilor de introducere și conțin termeni și expresii utilizate frecvent. Structura ierarhică a directoarelor vă permite să construiți automat fraze lungi. Livrarea standard a unui EHR include multe cărți de referință gata făcute care pot fi extinse independent.
• Modul căutare vă permite să găsiți rapid termenii necesari în cartea de referință.
• Instrument șabloane vă permite să copiați date din înregistrările anterioare ale istoricului medical și, de asemenea, facilitează introducerea aceluiași tip de informații (protocoale de operații, examinări medicale etc.).

Introducerea diverselor informații

Fișa medicală electronică MEDWORK EHR oferă medicului un arsenal puternic de instrumente de introducere a datelor adaptate pentru o varietate de tipuri de informații.

Programul oferă posibilitatea introducerii tastate, adică completarea câmpurilor de tip text, numeric, logic, liste și date, care la rândul lor oferă oportunități suplimentare pentru colectarea statisticilor și construirea de grafice. Editorul de diagrame vă permite să faceți note grafice și desene, de exemplu, pe o imagine a corneei ochiului. Imaginile în oricare dintre cele mai comune formate pot fi plasate în EHR.

Instrumentele de introducere a datelor sunt variate. Ele pot fi universale, înalt specializate, cu o logică a comportamentului elementară sau complexă. Arhitectura deschisă a programului vă permite să extindeți și să îmbunătățiți în mod constant setul de astfel de obiecte.

Configurare flexibilă a structurii bazei de date și a interfeței de intrare

Datele pot fi introduse nu numai rapid, ci și în deplină concordanță cu nevoile profesionale ale specialistului.

Setul standard de formulare de ecran incluse în sistemul de informații medicale MEDWORK poate fi ușor modificat și extins folosind editor de formulare încorporat. Folosind acest instrument convenabil, utilizatorul creează noi formulare și câmpuri de introducere, modifică aspectul desktopului și poziția relativă a obiectelor interfeței principale. Astfel, puteți reflecta oricând noi tipuri de cercetare în sistem sau puteți optimiza menținerea unei fișe medicale electronice fără a apela la ajutorul dezvoltatorilor.

Comutarea între modul de introducere a datelor și modul de editare a formularului de introducere este instantanee, dar poate fi blocată pentru a proteja împotriva utilizării neautorizate.

De asemenea, este posibilă modificarea structurii bazei de date. Puteți adăuga câmpuri de diferite tipuri la tabele, puteți modifica formatele de stocare și

Căutare comodă și rapidă a informațiilor despre pacient

Istoricul medical EHR/electronic al sistemului de informații medicale MEDWORK a fost conceput astfel încât nu numai introducerea, ci și vizualizarea și analiza ulterioară a datelor să fie convenabilă, vizuală și informativă, iar orice informație stocată în baza de date MEDWORK să fie ușor accesibil utilizatorului.

Un instrument important pentru vizualizarea unei fișe medicale este obiectul "extrage", reflectând principalii indicatori ai stării de sănătate a pacientului, progresia bolii, cursurile de tratament prescrise și permițându-vă să mergeți rapid la orice ecran din dosar.

Un obiect „Foaie de teme” arată când și ce medicamente au fost prescrise pacientului, pentru cât timp și care medicamente au fost întrerupte înainte de program.
O altă caracteristică interesantă a sistemului este capacitatea de a analiza folosind grafice modificarea oricăror parametri numerici în timp.

Manual ICD-10

EHR/anamneza medicală electronică conține cartea de referință „Clasificarea internațională a bolilor, a 10-a revizuire”, care este utilizată pentru a introduce diagnostice într-o formă standardizată.

Este posibil să vă formulați propriul diagnostic și să îl legați cu diagnosticul „oficial” ICD, precum și cu multe alte funcții utile.

De exemplu, un medic poate găsi un anumit diagnostic în ICD folosind un cuvânt cheie, MEDWORK îl va traduce în engleză folosind versiunea în engleză a ICD și va executa o interogare în baza de date medicală. MEDLINE pe Internet pentru a căuta articole pe această temă.

Directorul VIDAL®

Instrumentul de prescripție medicală este implementat pe baza interacțiunii dintre sistemul MEDWORK și baza de date încorporată a cărții electronice de referință pentru medicamente VIDAL®.

Generarea documentelor pentru imprimare

Crearea de documente de diferite tipuri (rapoarte, scrisori, extrase, concluzii) este munca zilnică a unui medic. EHR/dosarul medical electronic al sistemului MEDWORK oferă instrumente care facilitează semnificativ acest proces și asigură, de asemenea, arhivarea fiabilă a tuturor documentației în formă electronică.

Fișa fiecărui pacient conține un set de documente sortate pe categorii și prevăzute cu descriptori speciali. Simplitatea clasificării permite medicilor să găsească rapid documentele necesare în arhivă.

Lucrul cu texte se poate face fie prin editor de text încorporat sau folosind Microsoft Word®.

Datele pot fi copiate din fișa pacientului direct în document.
Scrisorile și alte documente standard pot fi create automat pe baza șabloanelor pregătite în prealabil. Puteți adăuga câmpuri din fișa medicală electronică la șabloane, care sunt completate cu date reale în timpul procesului de generare a scrisorii. Documentele create folosind șabloane sunt atașate automat la hartă și pot fi editate manual.

Opțiuni suplimentare de automatizare

Integrare cu laborator și alte sisteme

Integrarea cu sistemele de laborator crește semnificativ productivitatea laboratorului și crește randamentul acestuia. Prezența unui modul de laborator în sistem reduce costurile de automatizare pentru o instituție medicală, oferind posibilitatea de a utiliza un sistem informațional unificat atât în ​​departamentele medicale, cât și în cele de diagnostic, fără a fi nevoie de integrarea produselor software disparate.

Call center-ul va automatiza activitatea birourilor de recepție, a zonelor de recepție, a medicilor și a altor secții pentru apelurile primite, precum și va sistematiza informațiile primite. Pe baza indicatorilor obținuți ca urmare a activității Call Center-ului, administrația CC va putea:

• evaluează diverse aspecte ale activităților lor, de exemplu, eficacitatea campaniilor de publicitate și dinamica cererii pentru serviciile medicale furnizate;
• optimizarea activității diferitelor departamente,
• determina rentabilitatea zonelor existente,
• determina direcții promițătoare pentru dezvoltarea ulterioară a CC.

Se poate asigura integrarea MIS cu alte sisteme aplicative, de exemplu: sistem contabil, personal, depozit etc.

Carduri personale din plastic

Cardurile personale din plastic pot fi folosite în diverse procese, atât de către pacienți, cât și de către angajați. De exemplu, folosind carduri universale din plastic, utilizatorii pot fi identificați în sistem, împiedicând accesul neautorizat, identificarea pacientului la registru sau posibilitatea de a utiliza un card de plastic ca „portofel electronic”.

Lucrul de la distanță cu programul de lucru al unei instituții medicale prin portalul medihost.ru.

Capacitatea de a lucra de la distanță cu programul de lucru al medicilor și cabinetelor prin portalul www.medihost.ru vă permite să:

• un angajat poate lucra de la distanță cu Sistemul, inclusiv cu fișa medicală electronică a unui pacient sau în modul de consultare;
• pacientul poate face o programare de la distanță la un specialist, poate afla rezultatele analizelor acestora etc.

Serviciile suplimentare de informare fac, de asemenea, posibilă creșterea eficienței rețelei de asistență medicală și a satisfacției pacienților. Printre astfel de servicii pot fi luate în considerare următoarele posibilități:

Implementarea unui portal de informare care permite:

• Informați pacienții despre noutăți
• Pacienții pot primi de la distanță informațiile necesare (de exemplu, aflați rezultatele testelor lor)
• Permiteți pacienților să interacționeze de la distanță cu rețeaua de asistență medicală (de exemplu, faceți o programare la un medic sau anulați o programare, contactați recepționerul folosind serviciul de mesagerie instantanee)

Sistemele din această clasă sunt concepute pentru a oferi suport informațional atât pentru luarea unor decizii medicale specifice, cât și pentru organizarea muncii, monitorizarea și gestionarea activităților întregii instituții medicale. Aceste sisteme, de regulă, necesită o rețea locală de calculatoare într-o instituție medicală și sunt furnizori de informații pentru sistemele informaționale medicale la nivel teritorial.

Sisteme informatice ale centrelor consultative si de diagnosticare sunt destinate organizării de examinări consultative și diagnostice ale pacienților, înregistrarea, prelucrarea, analiza, acumularea și stocarea informațiilor de diagnostic.

Sistemele informatice ale instituțiilor de ambulatoriu sunt destinate organizării și analizării activității specialiștilor și a sălilor de tratament și diagnostic ale unei clinici, stocarea informațiilor despre populația atașată unei anumite clinici și generarea acestei raportări medicale și statistice necesare.

Sistemele informaționale ale instituțiilor medicale internate sunt menite să înregistreze cererile pacienților către secția de urgență a spitalului, deplasarea acestora prin secțiile medicale, acumularea de informații anamnestice, clinice, de diagnostic și alte informații în baza de date, contabilizarea personalizată a medicamentelor și a rezultatelor șederii pacientului în spital.

Sistemele informatice din policlinică și staționar generează facturi - registre pentru îngrijirea în ambulatoriu și spitalizare acordată, depuse spre plată la organizațiile de asigurări medicale.

Sisteme informatice la nivel teritorial.

Aceste sisteme software asigură managementul serviciilor medicale de specialitate și de specialitate, policlinică (inclusiv examen clinic), asistență medicală de spitalizare și de urgență populației la nivel de teritoriu (oraș, regiune, republică).

La acest nivel, sistemele informatice medicale sunt reprezentate de următoarele grupe principale:

Sistemele informatice ale departamentului teritorial de sănătate, efectuând acumularea și prelucrarea informațiilor despre activitatea tuturor instituțiilor medicale din teritoriu.

Registre personalizate(baze de date și bănci de date) care conțin informații despre anumite grupuri de pacienți (boli profesionale, diabet zaharat, dependență de droguri etc.).

Sisteme informatice ale departamentelor (centrelor) pentru acordarea asistenței consultative de urgență, oferind interacțiune interspitalicească pentru efectuarea de consultații la distanță, vizitarea specialiștilor și evacuarea pacienților pentru a oferi îngrijiri medicale de înaltă calificare și specializate.

Sistemele informatice ale caselor de asigurări obligatorii de sănătate, oferind suport informațional pentru planificarea și monitorizarea finanțării instituțiilor medicale prin sistemul de asigurări medicale obligatorii.

Sisteme informatice de organizare și monitorizare a aprovizionării cu droguri către populație, inclusiv contabilizarea medicamentelor preferențiale.

Sisteme informatice medicale la nivel federal

Sistemele din această clasă sunt destinate sprijinirii informaționale la nivel de stat al sistemului rus de sănătate pe baza datelor primite de la departamentele teritoriale de asistență medicală folosind formulare de raportare statistică aprobate.

Clasificarea funcțională a MIS

Sistemele informaționale (SI) de la nivelul instituțiilor medicale sunt destinate în primul rând să ofere suport informațional pentru principalele procese de afaceri ale acestor instituții și, ca urmare, să organizeze activitatea acestora la un nivel de calitate mai înalt.

Acestea includ:

IP medical și tehnologic;

Sisteme informatice si de referinta;

IS statistic;

Cercetare IP;

IS educațional.

Aceste sisteme informatice sunt utilizate în instituții medicale la diferite niveluri (de la un cabinet de medic generalist până la mari centre medicale interregionale și federale), în instituții sanatorie și stațiuni, centre de diagnostic, stații de transfuzie de sânge, centre specializate (SIDA, planificare familială etc.) . De cel mai mare interes printre acestea sunt sistemele informaționale medicale (MIS), care integrează toate tipurile de sisteme informaționale de mai sus, care în acest caz acționează ca subsisteme ale MIS general.

Institutul American de Înregistrări Medicale identifică 5 niveluri diferite de sisteme de informații despre sănătate:

Primul nivel al MIS este înregistrările medicale automatizate. Acest nivel se caracterizează prin faptul că doar aproximativ 50% din informațiile pacientului sunt introduse în sistemul informațional și prezentate utilizatorilor acestuia sub diferite forme sub formă de rapoarte. La acest nivel, înregistrarea pacientului, externarea, transferurile intra-spitalicești, introducerea informațiilor de diagnostic, programările și operațiile sunt de obicei acoperite. Procesele informaționale decurg aici în paralel cu fluxul de documente „de hârtie” și servesc, în primul rând, la generarea diferitelor tipuri de raportare.

Al doilea nivel al MIS este Sistemul de evidență medicală computerizată. La acest nivel, documentele medicale care nu au fost introduse anterior în memoria electronică (în primul rând informații de la dispozitivele de diagnostic primite sub formă de diverse tipuri de imprimări, scanograme, topograme etc.) sunt indexate, scanate și stocate în sisteme de stocare electronice (de obicei pe dispozitive de stocare magneto-optice).

Al treilea nivel al MIS este utilizarea înregistrărilor medicale electronice (Electronic Medical Records). La acest nivel, trebuie dezvoltată o infrastructură adecvată pentru introducerea, procesarea și stocarea informațiilor de la locurile lor de muncă. Utilizatorii sunt identificați de sistem și li se acordă drepturi de acces corespunzătoare stării lor. Structura dosarelor medicale electronice este determinată de capacitățile de procesare software a acestora. La acest nivel de dezvoltare a MIS, evidențele medicale electronice joacă un rol activ în procesul de luare a deciziilor și integrarea cu sisteme expert, de exemplu, atunci când se pune un diagnostic, se alege medicamente ținând cont de starea somatică și alergică actuală a pacientului etc.

La al patrulea nivel al MIS, care se numește sisteme electronice de evidență medicală (Electronic Patient Record Systems sau Computer-based Patient Record Systems), înregistrările pacienților au mult mai multe surse de informații. Acestea conțin toate informațiile medicale relevante despre un anumit pacient, ale căror surse pot fi fie una, fie mai multe instituții medicale. Pentru acest nivel de dezvoltare este necesar un sistem național sau internațional de identificare a pacienților, un sistem unificat de terminologie, structură informațională, codificare etc.

Al cincilea nivel al MIS se numește Evidență electronică de sănătate. Se deosebește de sistemul de evidență electronică a pacientului prin existența unor surse de informare practic nelimitate despre starea de sănătate a pacientului, ceea ce permite acumularea de informații despre activitățile sale comportamentale și sociale (fumatul, practicarea sportului, utilizarea dietei etc.). De fapt, al cincilea nivel MIS acumulează pașapoarte electronice de sănătate (Long Life Personal Health Record) ale populației.

Conform standardului actual, sistemele informaționale medicale trebuie să asigure implementarea următoarelor funcții:

Menținerea dosarelor medicale („fișele medicale electronice”);

Formarea descrierilor structurale și economice (pașapoartele) unităților de sănătate și transferul acestora în bazele de date consolidate ale pașapoartelor unităților de sănătate, care sunt păstrate în fondurile teritoriale de asigurări medicale obligatorii și direcțiile teritoriale de sănătate;

Înregistrarea pacienților și ținerea unui registru al serviciilor medicale efectuate în cadrul asigurării medicale obligatorii;

Planificarea și înregistrarea vaccinărilor finalizate;

Decontări reciproce cu organizațiile de asigurări de sănătate și casele teritoriale de asigurări medicale obligatorii pentru pacienții tratați;

Mentinerea informatiilor de reglementare si de referinta;

Planificarea operațională și contabilitatea resurselor de îngrijire medicală (paturi, personal medical, echipamente medicale complexe, săli de recepție, stocuri de produse farmaceutice);

Planificarea și înregistrarea programărilor de tratament și diagnostic, precum și trimiteri către alte instituții de îngrijire a sănătății;

Depunerea raportărilor statistice medicale de stat către direcțiile teritoriale de sănătate;

Mentinerea unei baze de date cu diagnostice inregistrate pentru a genera statistici de boala;

Generarea de informații despre disponibilitatea medicamentelor disponibile pacienților și menținerea înregistrărilor cu medicamentele furnizate pacienților sub beneficii.

MIS ar trebui să fie un instrument care asigură și organizează activitatea unei instituții medicale. Pentru a face acest lucru, trebuie să acopere întregul set de informații despre serviciile medicale furnizate în acesta și trebuie să ofere posibilitatea de a obține diferiți indicatori ai performanței unei instituții medicale, în special:

Indicatori care caracterizează procesele de acordare a asistenței medicale: depistarea în timp util a patologiei, justificarea spitalizării, înregistrarea la timp a pacienților la dispensar, analiza discrepanțelor în diagnostice, volumul analizelor diagnostice și de laborator; respectarea standardelor de durată a tratamentului, abaterea de la formularul de medicamente în timpul terapiei medicamentoase; proporția metodelor de tratament paraclinic, adică respectarea asistenței acordate cu standardele și protocoalele de tratament.

Indicatori de rezultat (rezultate finale): reducerea pierderilor de muncă și a cazurilor de invaliditate; reducerea duratei tratamentului, a ratei de spitalizare și a utilizării serviciilor medicale de urgență; reducerea ratei mortalității în vârstă de muncă; reducerea nivelului de morbiditate și morbiditate ca urmare a examenului medical în timp util și eficient și a unui nivel ridicat de imunizare; reducerea numărului de cazuri „neglijate” de cancer, tuberculoză etc.

Indicatori ai eficacității tratamentului: absența recăderilor, complicații, cazuri de reinterne; corespondența nivelului costurilor cu volumul asistenței acordate; satisfacția pacienților asigurați cu nivelul îngrijirii acordate; îmbunătățirea indicatorilor de sănătate publică etc.

De remarcat că, pe lângă sistemele informaționale medicale, în instituțiile medicale pot fi utilizate și sisteme informatice specializate, de exemplu, sistemele informaționale ale departamentului de contabilitate, departamentului de resurse umane, grupului (departamentului) pentru repararea și întreținerea echipamentelor medicale etc. , precum și sisteme specializate de stocare a imaginilor, sisteme specializate de diagnosticare etc. d. Conceptul modern de construire a sistemelor informatice medicale presupune interacțiunea lor strânsă bazată pe protocoale standard de schimb de date, precum XML, HL7, DICOM etc.

În același timp, ar trebui organizată interacțiunea informațională între MIS și sistemele informaționale ale altor organizații medicale, în special:

cu alte instituții sanitare și instituții sanatoriu-stațiuni;

cu direcțiile teritoriale de sănătate și direcțiile medicale ale ministerelor și departamentelor;

organizații medicale de asigurări și fonduri teritoriale de asigurări obligatorii de sănătate;

organele de Supraveghere Epidemiologică Sanitară de Stat;

instituţii de învăţământ medical.

Acest schimb se realizează în conformitate cu standardele (protocoalele) de schimb de informații, cunoscute de toți participanții la acest schimb. Protocoalele pentru schimbul de informații în sistemul de asistență medicală și asigurarea medicală obligatorie a teritoriului Krasnoyarsk sunt aprobate de Comisia de conciliere și fac parte din Acordul tarifar în sistemul de asigurări obligatorii de sănătate a teritoriului Krasnoyarsk. La nivel federal, standardele de schimb de informații sunt dezvoltate și aprobate de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.

Fișa medicală electronică (EMR, Electronic Medical Record, EMR) este o colecție electronică de informații referitoare la starea de sănătate a unui subiect (pacient), care este creată, stocată, întreținută și utilizată de specialiști și personal medical autorizat dintr-o singură organizație medicală.

Motivul pentru necesitatea utilizării EHR în procesul de diagnostic și tratament:

1. În ultimii 40-50 de ani, cantitatea de informații cu care operează un medic a crescut de câteva ori și continuă să crească. Pe de altă parte, tehnologia de lucru cu fluxuri de date crescute a rămas la nivelul mijlocului secolului trecut. În consecință, avem nevoie de un „instrument” eficient pentru procesarea volumului tot mai mare de informații medicale și de un „amplificator” puternic al capacităților unui medic.

2. Cu excepția instrumentelor de contabilitate și de automatizare a personalului, majoritatea sistemelor informaționale implementate în unitățile sanitare sunt programe separate sau complexe ale acestora pentru rezolvarea unor sarcini specifice de specialitate. De exemplu, contabilizarea serviciilor și schimbul de date cu companiile de asigurări și fondurile de asigurări medicale obligatorii, contabilizarea mortalității, contabilizarea fertilității, contabilizarea incidenței diabetului, tuberculozei etc.

3. Pentru fiecare „contabilitate”, de regulă, este furnizat un software special separat, care nu interacționează în niciun fel sau aproape deloc cu alte programe. Cu cât trebuie să „ține cont” mai mult, cu atât sunt implementate programe mai diverse în fiecare unitate de îngrijire a sănătății și fiecare program nou necesită introducerea în baza de date „sa” a tuturor sau a unei părți a informațiilor care au fost deja introduse în baza de date a altuia. programului, crescând în mod nejustificat povara asupra personalului.

4. Medicul, pe lângă ținerea fișei medicale pe hârtie, este obligat să completeze cupoane statistice, formulare de înregistrare a pacienților cu afecțiuni nou diagnosticate etc.

Introducerea unui EHR elimină necesitatea sprijinirii unei „grădini zoologice” a programelor de contabilitate și crearea a numeroase forme de contabilitate, deoarece orice raport sau formular contabil poate fi obținut de la ECM automat în orice moment.

Utilizarea tehnologiilor informatice moderne și introducerea unei Fișe medicale electronice în unitățile de îngrijire medicală este cel mai eficient mecanism care oferă capacitatea de a structura, detalia, analiza și utiliza rapid toate informațiile înregistrate în fișa medicală.

Muncă independentă „Lucrul la barurile MIS”

Acces prin browserul Mozilla Firefox

http://31.13.128.106/med2/

LOGIN: demouser

PAROLA: demo2010

Birou: cabinet de consultanta

Exercitiul 1. Cunoașteți toate posibilitățile MIS Bars. Observați ce funcții îndeplinește și utilizează acest MIS masa „Funcțiile sistemelor informaționale medicale”, trageți o concluzie cărei clase de MIS aparține. Indicații: utilizați semnul plus (+) pentru a vă marca notele. Concluzia ta ar trebui scrisă după tabel.

	Functiile sistemelor informatice	Clasele IP
	Suport informațional pentru procesele de diagnostic, tratament și reabilitare a pacienților
	Suport informațional pentru activitățile medicilor (baze de date farmacologice, ghiduri de utilizare a medicamentelor, protocoale de management al pacienților)
	Înregistrarea personală a pacientului, întreținerea și prelucrarea documentelor medicale
	Contabilitatea îngrijirilor medicale și a serviciilor medicale oferite pacienților, determinarea necesității unor tipuri de îngrijire medicală de bază; evaluarea, controlul și asigurarea calității asistenței medicale
	Calculul standardelor și tarifelor de plată pentru îngrijirea medicală acordată; organizarea decontărilor reciproce între instituţiile de sănătate
	Contabilitatea, planificarea resurselor financiare și materiale și managementul instituțiilor de sănătate
	Monitorizarea stării situației medicale, demografice și epidemiologice
	Colectarea si prelucrarea datelor statistice medicale, monitorizarea starii de sanatate a populatiei, inregistrarea si prezentarea raportarii statistice medicale de stat, analiza datelor statistice
	Suport decizional, inclusiv bazat pe baze de cunoștințe moderne, metode de inferență logică, sisteme expert etc.
	Schimbul de informații între sistemele informaționale în domeniul sănătății, precum și sistemele informaționale ale altor departamente (protecție socială, educație etc.) în formate standard de schimb
	Suport pentru tehnologiile de telemedicină (telemonitorizare, consultații și consultații de telemedicină, videoconferințe, acces la resurse de informații de la distanță)
	Acces la resurse de internet; formarea şi susţinerea resurselor proprii de informare pe Internet.
	Sprijin pentru procesele de educare, formare și recalificare a specialiștilor
	Menținerea unei baze de date cu documentație de reglementare și de referință
	Automatizarea fluxului de documente într-o instituție

Concluzie: ________________________________________________________________________________

Sarcina 2. Familiarizați-vă cu meniul IS. Răspundeți la întrebări (răspunsul va arăta astfel: Contabilitate/registre de conturi)

În ce secțiune, în ce element de meniu pot înregistra un pacient nou?
În ce secțiune, în ce post de meniu puteți face o programare pentru un pacient la medic?
În ce secțiune, în ce element de meniu pot vedea programul medicilor?
În ce secțiune, în ce element de meniu puteți selecta și vizualiza o listă de carduri de ambulatoriu pentru o anumită perioadă de timp (de exemplu, ultima lună)?
În ce secțiune, în ce post de meniu puteți vedea statistici pe secții (număr de paturi în secție, număr de pacienți în secție etc.)?
În ce secțiune, în ce element de meniu puteți emite un bilet de concediu medical unui pacient?
În ce secțiune, în ce element de meniu puteți adăuga/modifica structura unităților de sănătate?

Sarcina 3. Indicați cărui utilizator (registrar, medic, șef de secție, medic șef, administrator de sistem informatic) este destinată această sau acea secțiune a sistemului informatic și de ce.

Sarcina 4.

Căutați în baza de date a pacienților: găsiți-vă numele sau nume similare cu ale dvs., faceți o captură de ecran.

Sarcina 5. Căutați un alt pacient (pe orice nume de familie, cu excepția numelui de familie Ivanov, pacientul trebuie înregistrat, altfel nu va fi posibilă o programare pentru el). Fă o programare pentru el (plata - conform asigurarii medicale obligatorii). Faceți o captură de ecran.

Nu închide fereastra care apare.

Sarcina 6. Generați un bilet de traseu pentru acest pacient. Pentru a face acest lucru, apăsați butonul „Talon”.

Sarcina 7. La locul de muncă al medicului șef, găsiți pacientul pe care l-ați înregistrat anterior și faceți o captură de ecran.

Sarcina 8.În secțiunea CONTABILITATE, priviți jurnalul de plăți pentru luna curentă în numerar. Faceți o captură de ecran.