의학 정보. MIS Medwork - 의료기관의 의료정보시스템

MIS-Ristar는 단일 데이터베이스에서 작동하는 일련의 프로그램, 웹 응용 프로그램 및 서비스입니다.

MIS-Ristar는 하드웨어 및 소프트웨어 시스템의 일부로 제공되거나 고객이 제공한 워크스테이션에 미리 설치되거나 배포 키트로 제공되며 입력, 처리, 저장, 검색 및 분석의 자동화를 제공합니다. 의료 기관의 관리 및 직원.

MIS-Ristar에는 다음이 포함됩니다.

데이터베이스 - 이 정보를 처리하기 위한 축적된 정보 및 절차의 저장소.

- 의료 기관, 의사, 준 의료 및 주니어 의료 인력뿐만 아니라 비 의료 인력의 관리 작업장을 자동화하도록 설계된 응용 프로그램입니다.

- 환자, 직원, 의료기관 관리, 사업주(민간 의료기관용)를 위한 일련의 인터넷 애플리케이션 및 서비스

- 축적된 데이터를 분석하고 보고서를 생성하기 위한 모듈로 데이터베이스에 대한 임의의 쿼리를 생성하고, 보고서 및 분석 참조를 수신하고, 자유롭게 구성된 검색 기준에 따라 축적된 데이터를 분석할 수 있습니다.

- 다음을 포함하여 작업의 세부 사항에 따라 시스템 전체 및 각 작업장을 신속하게 구성할 수 있는 특수 소프트웨어 "도구"

- 진단 연구, 일련의 의료 및 회복 절차, 심층 건강 검진 및 의료 커미션 "원 버튼" 지정을 위해 설계된 치료 / 검사 / 재활 프로그램 (과정)의 "생성자"

- 전자 의료 기록(이하 EHR)의 구조화된 문서("템플릿")의 "생성자"로, EHR 문서의 화면 및 인쇄 형식을 사용자 정의하고 문서에 채워진 필드를 연결할 수 있습니다. 데이터베이스와 함께. 동시에 각 EHR 문서를 텍스트 문서 및 자동 처리에 최적화된 구조로 작업할 수 있습니다.

- 예를 들어 진단 장비로부터 수신된 데이터의 신뢰성을 확인하고 다른 매개변수의 값에 따라 "표준과의 편차"를 자동으로 평가하기 위한 조건을 신속하게 설정하기 위한 "복잡한 표준"의 "편집기"( 신장, 체중, 환자의 나이, 장비의 종류, 환자의 개인적 특성 등)

- 이러한 양식에 표시되는 정보를 데이터베이스에서 선택하는 데 필요한 데이터베이스(DB)에 대한 쿼리 및 새 보고서를 만들거나 이전에 만든 보고서를 수정할 수 있는 인쇄 및 화면 양식 및 양식의 "생성자"

- 특정 조직, 부서 또는 사용자에 대해 전체 시스템 수준에서 모든 사용자가 모든 문서의 인쇄 순서(기본적으로 사본 수, 미리보기 등)를 설정하는 "인쇄 설정을 위한 하위 시스템"

- 데이터 구조 및 등록된 매개변수의 "생성자", 분석 및 보고서에 사용하는 것을 포함하여 시스템에서 저장 및 처리하는 데이터 목록의 무제한 확장 제공(실제로 데이터베이스에 새 "필드" 추가 가능) 프로그램 코드 및 구조 DB를 변경하지 않고)

사용자별 개별 설정(화면 종류, 글자 크기, 색상 등)

- 타사 정보 시스템(실험실 정보 시스템(LIS, 이미지 저장 및 처리 시스템(PACS)), 행정 및 경제 활동을 위한 자동화 시스템, 의료 타사 제조업체의 정보 시스템) , 지역 및 국가/연방 수준의 정보 시스템 등)

구성 및 아키텍처.

일반적으로 MIS-Ristar는 다음과 같이 작동하도록 구성할 수 있습니다.

- 별도의 워크스테이션에서(자동화된 워크스테이션)

- 부서(하위 부서)의 로컬 영역 네트워크 내

- 기관 전체에서

- 로컬 정보 네트워크 또는 인터넷 채널로 상호 연결된 서로 떨어져 있는 의료 기관을 포함하여 다양한 의료 기관을 통합하는 단일 정보 공간에서.

이 소프트웨어는 MS Windows 2000, Windows XP, Windows Vista, Windows 7 및 이전 버전에서 실행됩니다.

Oracle DBMS Oracle 10g, 11g 및 이전 버전(소규모 솔루션용 - 워크스테이션 최대 20대 DBMS는 제공된 솔루션에 포함되어 있으며 추가 라이선스 비용이 필요하지 않음)

아키텍처 - 클라이언트-서버 또는 다중 계층 아키텍처입니다.

특수 기술 솔루션을 사용하면 고객의 요구 사항과 기능에 따라 다양한 방식으로 시스템을 구현할 수 있습니다.

- 옵션 I. 하드웨어 및 소프트웨어의 복잡한 공급, 각 작업장에 워크스테이션 설치.

- 옵션 II. 시스템을 시작하고 후속 확장과 함께 최소 버전에서 작업을 시작합니다(2-3개의 작업으로 시작할 수 있음). 확장 작업은 새로운 작업 연결, 전문화에 따른 개별 구성, 소프트웨어의 추가 기능 블록 연결로 축소됩니다.

이미 운영중인 기관에서 MIS-Ristar를 구현할 때 옵션 II가 권장됩니다. 작업장 설치 및 구성 기간뿐만 아니라 교육을 위해 모든 직원을 주요 업무에서 동시에 산만하게하는 것은 불가능합니다.

HIS의 "일반"수단의 확장 및 개발

MIS-Ristar는 여러 방향으로 발전할 수 있습니다.

- 추가 사업장 연결

- 추가 기능 모듈 연결

- 여러 기관을 결합하고 작업을 공통 데이터베이스로 구성하여 적절한 보고를 얻고 각 기관 또는 기관 그룹에 대해 개별적으로 그리고 데이터베이스 전체에 저장된 정보를 분석할 수 있습니다.

- 이미 사용된 보고서에 대한 즉각적인 변경 또는 새로운 임의 보고 및 분석 형식의 사용 가능한 보고서 목록에 구성 및 포함

- 이미 사용된 양식 및 인쇄된 양식에 대한 신속한 변경 또는 새로운 임의 인쇄 양식 및 양식 추가

- 데이터베이스 구조를 변경하지 않고 프로그래밍 전문가의 개입 없이 새로운 "필드" 추가를 포함하여 저장된 데이터 범위의 무제한 확장

- 추가 계약에 따라 새로운 기능 및 / 또는 새로운 응용 프로그램의 개발 및 연결.

인터넷 애플리케이션 및 서비스:

1) 자체 녹음. 사이트에 게시된 링크를 사용하여 의사에게 환자를 직접 자가 등록하는 데 사용됩니다.

2) 의료기관 로비에 설치된 인포메이션 키오스크(infomats). 레지스트리가 바쁜 환자의 자가 등록 또는 특정 전문의와의 약속 / 특정 연구(시술)에 사용

3) 알림 및 이메일 발송 하위 시스템

4) 원격 레지스트리. 환자 등록 및 사전 등록의 작업장에 대한 웹 인터페이스. 예를 들어 검사를 주문한 기관의 영역 출구에서 직접 예방 또는 전문 검사 중에 원격 등록에 사용할 수 있습니다. 환자의 전화에 "집에서"를 녹음하는 의사. 원격 지점에서 레지스트리 작업. "뚱뚱한" 클라이언트와 함께 환자를 기록하기 위한 정보 부서(콜 센터").

5) 의사의 원격 작업장. 환자의 전자 의료 기록(EMR)을 유지하기 위한 의료진의 작업장에 대한 웹 인터페이스. 인터넷 연결이 약하거나 신뢰할 수 없는 원격 지점에서 작업할 때 집을 떠날 때 원격 작업장을 구성하는 데 사용할 수 있습니다.

6) 온라인 설문지. 약속을 기다리는 환자가 적절한 설문지를 작성하도록 허용합니다. 정보 제공자 또는 인터넷을 통한 자가 등록 중에 의사가 자주 묻는 질문입니다. 완성된 설문지는 환자의 "사례 이력"과 연결되어 의사가 환자에 대한 예비 조사에 시간을 낭비하지 않도록 합니다. 각 의료 전문 분야에 대한 설문지를 만들 수 있습니다. 사실 이것은 불만 사항 및 기억 상실의 예비 모음입니다. 의사가 "환자에 따라" "사례 기록"에 기록한 모든 것입니다. 여기에는 "스캔된" 설문지를 설정하고 처리하기 위한 모듈이 추가로 장착되어 있습니다(예: 건강 검진 중에 "종이에" 설문지를 작성할 때).

7) 정보 테이블. 빈 좌석/만석 상태의 현재 수신 일정을 TV 화면 및/또는 외부 모니터에 표시할 수 있습니다.

8) 외부 사이트의 일정 그리드에 대한 링크입니다.사이트에서 직접 링크하도록 설계되었습니다.

9) 공개된 가격표입니다. 외부 사이트에 가격표를 표시합니다.

10) 게시된 일정입니다.

11) 인쇄 서비스(의사가 작성한 프로토콜을 Word 및/또는 PDF로 변환) - DocMainFrom.exe 작업에서 직접.

파일 공유

1. 파일을 환자의 "의료 기록"에 "첨부" – 파일은 별도의 파일 저장소에 저장됩니다.

2. LIS(PACS)와의 양방향 통신. VLIS(PACS) n연구 요청은 적절한 형식의 파일로 전송되고 연구 결과는 합의된 형식의 파일로 LIS에서 반환되며 인쇄 및 환자에게 우편으로 보낼 수 있는 PDF 형식입니다.

3. 기능 진단 장치, 특수 시뮬레이터, 타사 시스템 등과 데이터를 교환하는 데 동일한 체계가 사용됩니다.

타사 정보 시스템과의 통합

1. 회계 자동화 시스템에서 정보 교환 설정(1C, Parus)

2. 이미징 및 방사선 시스템(PACS, RIS)과의 양방향 데이터 교환

3. LIS(Laboratory Automation System)와의 양방향 정보 교환

4. 약국창고관리시스템(약국키오스크)과의 통합

5. 연방 및 지역 EGISZ 서비스와 통합(지역에 따라 구성)

6. 고객의 요구 사항에 따라 타사 정보 시스템과 통합

의료 정보 시스템은 환자와의 작업을 효과적으로 구성하고 창고 및 직원의 운영 기록을 유지하며 관리 및 재정 문제를 제어하는 ​​데 도움이 되는 전자 데이터베이스입니다. MIS 시스템의 핵심은 일반 및 좁은 전문 분야(예: 치과, 안과 센터 등)의 의료 기관 및 의료 센터에서 자동 문서 관리를 위한 소프트웨어입니다.

MIS – 현대 의료의 필요성

현대 사회에서 의학의 자동화는 피할 수 없는 과정입니다. 엄청난 양의 의료 정보, 엄격한 보고 및 표준화, 서비스 품질에 대한 높은 요구 사항 - 이 모든 것이 데이터의 자동 처리 및 전자 저장의 필요성으로 이어집니다. 이 모든 정보를 편리하게 처리, 저장 및 사용하기 위해 많은 병원과 보건소에서 이미 전자 문서 관리로 전환했으며 다른 곳에서는 구현을 준비하고 있습니다.

통합의료정보시스템의 가장 큰 장점은 의료시설의 효율성 증대이다. 레지스트리 작업에서 시작하여 관리 결정 채택으로 끝납니다.

현대 클리닉 관리의 문제점

의료 자동화 정보 시스템을 통해 현대 의료 센터의 많은 관리 업무를 해결할 수 있습니다.

우선, 의학의 정보화는 고객 데이터베이스 유지, 개인 정보 저장, 제공되는 서비스에 대한 데이터, 진단 및 질병, 검사 및 분석 결과(전자 카드)를 위한 최적의 조건을 만듭니다. 보관 기록을 검색하지 않고도 지금 여기에 전자 형식으로 이 정보를 보유하면 의사가 데이터를 탐색하고 진단을 내리고 추가 치료 및 후속 조치를 계획하는 것이 훨씬 더 쉽습니다. 의사는 예약 정보도 컴퓨터에 입력하고 필요한 경우 표준 텍스트 공백을 기반으로 인쇄하기 때문에 서류 작업량을 줄입니다. 중요한 데이터의 손실 위험과 정보 손실로 인한 재검토의 필요성을 제거합니다. 예를 들어, 통계에 따르면 수행된 실험실 테스트의 11%는 기관의 문서 지배에서 결과를 찾을 수 없기 때문에 정확하게 재할당되어야 합니다. 이는 전체적으로 의료 시설의 효율성을 감소시키는 추가 비용과 시간 비용입니다.

또한 의료정보시스템을 통해 직원의 업무량과 근무일정을 고려하여 전문의와의 진료예약, 지점별 고객배분 등을 진행하고 있습니다. 콜센터 업무가 구축됩니다.

동시에 특정 서비스, 의사, 지점, 편리한 방문 시간 등에 대한 수요를 쉽게 평가할 수 있습니다. 상업 클리닉과 관련하여 MIS는 로열티 시스템에 따라 각 고객의 기록을 유지하며 할인 자동 계산, 보너스, 인증서, VHI 정책 및 기타 프로그램. 서비스에 대한 결제가 이루어집니다(현금 장비 연결 가능). 의료 정보 시스템을 통해 보험 기관과의 보고 및 상호 작용이 가능합니다.

창고의 상태를 빠르게 모니터링하고 명명법의 재고 및 소비, 배송 및 정산, 서비스 유형별 의약품 및 소모품의 이동, 전문화, 지점 등에 대한 최신 정보를 항상 받을 수 있습니다.

MIS의 도움으로 의료 센터의 가격 책정이 수행됩니다. 가격 목록은 특정 유형의 서비스 또는 복잡한 프로그램에 대해 형성됩니다. 비용, 할인 및 기타 보너스가 변경되면 고객에 대해 개별적으로 또는 판촉 등의 일부로 자동으로 고려됩니다. 전체 가격 내역도 저장됩니다.

의료 정보 시스템을 기반으로 직원이 기록되고 활동이 분석되며 전문가의 작업 일정이 채워지고 급여가 계산되고 직원과의 재정 관계가 기록됩니다.

따라서 의료 정보 시스템은 쉽고 빠르게 탐색할 수 있는 기관 업무 데이터의 거대한 전자 아카이브입니다.

서비스 기능을 통해 직원과 관리자를 위한 다양한 정보 그룹에 대한 액세스를 생성할 수 있습니다.

"First BIT"의 MIS는 의료 정보로 작업을 단순화합니다.


"First BIT" 회사는 의료 기관을 위한 고유한 의료 정보 시스템을 개발했습니다. 예산 및 상업 조직의 작업에 적합합니다. 다학제 및 고도로 전문화된 클리닉에서 사용할 수 있습니다.

비트 프로그램. 의료 기관의 실제 요구 사항을 고려하여 의료 센터 관리가 만들어졌습니다. 고객, 창고, 직원, 장비, 가격 책정, 공급업체 및 기타 상대방과의 금융 결제를 자동화하는 기능을 구현합니다. 급여 계산, 직원과의 상호 정산 및 효율성 분석을위한 서비스도 있습니다.

비트 프로그램. 의료원의 관리는 관리자가 신속하게 고객을 기록하고, 검사 결과를 발행하고, 계약을 체결하고, 지불을 할 수 있는 편리한 작업 공간을 만듭니다(상용 장비 연결).

시스템을 기반으로 분석을 수행하고 기업에 대한 통계 데이터를 수집하며 환자 기록을 유지할 수 있습니다. 우리 시스템을 사용하면 작업이 더 쉽고 투명해집니다.

이 프로그램에는 특정 요청에 대해 시스템을 독립적으로 개선할 수 있는 오픈 소스가 있습니다. 정기적인 업데이트가 이루어지고 있습니다.

MIS는 1C 제품의 모든 전문 버전과 호환됩니다.

다양한 작업장(최대 100개 이상)에 대한 라이센스가 있는 클리닉용 모듈에 유리한 가격을 제공합니다.

"First Bit"의 프로그램은 이미 성공적으로 구현되었으며 모스크바와 그 지역의 종합 의료 기관에서 일하고 있습니다. 그리고 러시아의 다른 도시들.

2.1. 기본 용어 및 정의

정보가 전자적으로 제시되는 기간 동안 컴퓨터 시스템은 정보가 주체이자 결과인 노동의 도구가 되며, 이 정보에 대한 집단적 접근은 생산을 조직하는 가장 일반적인 방법이 됩니다. 따라서 컴퓨터 시스템의 목적은 개별 작업자의 육체 노동 자동화에서 전체 직원 활동의 정보화로 점차 이동하고 있습니다. 정보는 회사의 주요 리소스가 됩니다.

의료와 관련하여 정보에 대한 적시 액세스를 보장하는 것은 사람들의 삶과 관련하여 매우 중요합니다. 적시에 적격한 방식으로 환자에게 필요한 의료 서비스를 제공하기 위해 필요한 관련 정보 또는 역사적 정보를 소유하는 것은 종종 의사가 부족한 유일한 것입니다. 일상적인 작업 흐름, 문서 사본 손실, 동일한 환자에 대한 지리적으로 분산된 정보, 검증된 검색 방법 부족 - 이 모든 것은 의료 전문가의 시간과 노력을 필요로 하고 효율성을 크게 떨어뜨립니다.

또한 각 환자의 상태를 평가하기 위해 의사가 지속적으로 염두에 두어야 하는 정보의 양은 확실히 엄청납니다. 처리된 정보의 양이 중요한 매개 변수 값을 초과하면 각 개인마다 이 정보의 순서화 및 체계화가 불가능해집니다. 능력을 저장하려면 핸들지속적으로 증가하는 데이터의 양, 정보를 수집하고 처리하는 새로운 방식으로의 전환이 필요하며, 이는 일종의 개인 정보 혁명이라 할 수 있으며, 그 결과 전문가의 전문 활동에서 새로운 도구를 사용하는 시작이 되어야 합니다. - 정보 시스템.

정보 시스템이 무엇을 의미하는지 정의해 봅시다. "정보 시스템"의 개념에 대한 공식적인 정의는 "정보, 정보화 및 정보 보호에 관한 연방법"(N24-O3, 1995년 1월 25일 국가 두마에서 채택, 러시아 연방 대통령이 서명함)에 나와 있습니다. 95년 2월 20일): "정보 시스템은 조직적으로 정렬된 일련의 문서(문서 배열) 및 정보 프로세스를 구현하는 컴퓨터 기술 및 통신 도구의 사용을 포함하는 정보 기술입니다.

이 자습서에서는 다음 정의를 사용합니다. 정보시스템 -정보화된 조직의 기능을 지원하는 일련의 방법론, 소프트웨어, 기술, 정보 및 조직 도구입니다.

정보 시스템은 독립적으로(사람의 개입 없이) 기능하는지 여부에 따라 자동적 인또는 자동화.

자동화된 정보이 시스템은 수동 및 자동화 프로세스를 모두 수행할 수 있는 기능을 제공합니다. 이러한 시스템의 연결 고리인 사용자(운영자)와 전산 설비가 함께 정보를 처리하고 활용합니다.

사람(의사)의 참여 없이는 진단 및 치료 과정을 진행할 수 없기 때문에 앞으로는 자동화 시스템만을 염두에 둘 것입니다.

의료 행위의 도입과 컴퓨터 하드웨어 및 소프트웨어의 개발은 치료 및 진단 프로세스의 자동화.

여기에서 의료 정보 시스템에 대한 다음과 같은 정의를 내릴 수 있습니다. 의료 정보 시스템(MIS)의료 기관에서 발생하는 프로세스를 자동화하도록 설계된 소프트웨어 및 하드웨어 도구, 데이터베이스 및 지식 세트입니다.

개방형 의료 정보 시스템."개방형" HIS의 정의는 일반적으로 허용되는 규칙 및 표준을 충족하는 다른 시스템과 의료 및 경제 문서를 교환하기 위한 절차를 구현함을 의미합니다. 의료정보시스템의 개방성을 구현하기 위해서는 상호작용을 위한 규칙과 표준을 먼저 개발할 필요가 있다. 이상적으로는 두 개의 개방형 건강 정보 시스템이 개발자의 추가 노력 없이 상호 작용할 수 있습니다.

우리는 개방 상태이 경우 시스템은 저장된 정보의 일반 가용성을 의미하지 않습니다. 각 시스템의 소유자는 어떤 정보를 다른 기관으로 전송할 수 있고 전송할 수 없는지 스스로 결정합니다.

2.2. IIA 창설의 주요 목적

전체적으로 의료 정보화의 주요 목표는 다음과 같이 공식화될 수 있습니다(건강 정보화 개념): 모든 수준의 의료 관리에서 새로운 정보 기술의 창출과 의료 및 예방 관리의 질을 향상시키고 공중 보건 보호의 주요 기능 구현 - 활동적인 삶의 기간 증가.

지정된 주요 목표 외에도 IIA는 여러 가지 상호 관련되고 매우 중요한 작업에 직면해 있으며 그 중 다음을 주목할 수 있습니다.

정보에 대한 접근 속도를 높이고 의료 기록의 품질을 향상시키기 위한 단일 정보 공간의 생성;

의료 오류의 가능성을 줄이고 처방의 중복을 제거하기 위해 의료 품질을 모니터링하고 관리합니다.

의료기관 활동의 투명성과 관리 결정의 효율성을 높입니다.

의료 제공의 경제적 측면 분석은 상업적 기반으로 이동하는 국내 의료에 매우 중요한 작업입니다.

검사 및 치료 시간 단축.


2.3. MIS의 기능적 능력

MIS의 주요 기능은 다음과 같습니다.

데이터 수집, 등록, 구조화 및 문서화

정보 교환 및 정보 공간 생성 보장

정보 저장 및 검색

통계자료분석

의료 서비스의 효율성과 품질을 모니터링합니다.

의사 결정 보조;

기관 업무 분석 및 통제, 기관 자원 관리

치료 과정의 경제적 요소에 대한 지원

훈련.


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MEDWORK 의료 정보 시스템은 MASTER LAB에서 개발하여 현대적인 클리닉 및 병원이 직면한 일련의 의료 및 관리 작업을 해결합니다. 오늘날, 시스템의 운영 및 개발에 대한 20년의 경험 덕분에 우리는 완전한 기능을 갖춘 확장 가능한 개방형 제품인 관리자, 의사 및 모든 클리닉 직원을 위한 작업 도구를 제공할 수 있습니다. MIS Medwork는 GOST R 52636-2006 "전자 의료 기록"의 요구 사항을 준수하고 러시아 연방 보건부의 MIS MO 기능을 보장하기 위한 권장 사항을 따릅니다. 오픈 소스 소프트웨어 지원의 일환으로 및 .

컴퓨터 프로그램 메드워크 ©모든 프로필의 의료 기관을 자동화하도록 설계되었으며 다음을 제공합니다.

  • 병력 및 외래 환자 카드 보관
  • 치료 과정의 모든 주요 단계에 적용
  • 의료 및 금융 통계 수집 및 처리
  • 명세서 작성 및 인쇄
  • 예약 약속, 의료 업무
  • 환자에 대한 송장 작성 및 제공된 서비스 회계
  • 업무 능력 상실 증명서 인쇄 자동화
  • CHI 및 VHI에 대한 조직 및 보험 회사와의 상호 작용
  • 출력 보고 양식의 설계 및 생성
  • 다음과 같은 이유로 모든 유형의 의료 기관에 적용 가능:
  1. 모든 입력 및 출력 양식의 전체 사용자 정의
  2. 관리 및 학습 용이성
  3. 응급처치소부터 대형클리닉, 진단센터, 복합병원까지 시스템 확장성
  4. 사용자 프로필 설정, 기존 프로그램과의 통합, 기존 프로그램에서 데이터 내보내기 및 가져오기 시 시스템의 유연성 및 편의성
  5. 클리닉 직원과 타사 개발자 모두에 의한 개선 및 유지 관리를 위한 시스템의 개방성

질병의 역사

Medwork에서 환자의 병력은 의사에게 친숙한 환자 카드의 형태로 제시되며 일련의 문서(서식)로 구성됩니다. 문서에는 텍스트, 이미지, 표, 차트 등 다양한 종류의 데이터가 포함될 수 있습니다.

이를 통해 다음을 포함하여 환자 및 치료 과정에 대한 모든 정보를 전자 형식으로 저장할 수 있습니다.

  • 조사 결과;
  • 환자의 기능 상태에 대한 설명, 진단;
  • 운영, 절차에 대한 정보;
  • 실험실 테스트 데이터;
  • 치료비;
  • 의료 기기, 스캐너 또는 디지털 카메라에서 얻은 이미지.

카드 작성은 공식화된 치료 요법과 보충 가능하고 사용자 정의 가능한 참고 서적을 사용하여 상당히 가속화됩니다.

문서를 그룹화하고 정렬할 수 있는 사용자 친화적인 인터페이스를 통해 의사는 환자 기록에서 필요한 정보를 빠르게 찾을 수 있습니다.

장치의 데이터(초음파, 심전도, 분석 등)는 특수 인터페이스를 사용하여 환자의 카드로 직접 전송할 수 있습니다.

버튼 터치로 병력에서 추출

환자 기록의 데이터는 강력하고 사용자 정의 가능한 진술 메커니즘을 사용하여 자유롭게 정의된 형식으로 표시될 수 있습니다. 명령문 생성은 자동으로 수행되며 사용자는 정보 수집의 긴 작업(몇 초)에서 벗어나 Microsoft Word 문서 형식으로 기성 명령문을 얻을 수 있습니다.

장애인 수첩으로 가장 편리한 업무

MedWork에서 새 샘플(2011년 1월 26일 주문 번호 347n에 의해 승인됨)의 병가 증명서로 작업하는 것은 가능한 한 간단하고 직관적입니다. "병가 시트" 문서는 환자의 카드에 포함되어 있으며 MedWork 자체는 데이터베이스 또는 템플릿의 데이터로 시트의 대부분의 필드를 채웁니다. MedWork에서 확인된 데이터는 병가 양식에 인쇄됩니다. 발급된 모든 병가에 대한 데이터는 MedWork에 저장됩니다.

모든 활동 영역에 대한 통계 보고서

Medwork를 사용하면 의료 업무, 입원 통계, 발병률, 다양한 재무 보고서 등 모든 기간에 대한 통계 보고서를 얻을 수 있습니다. 새 보고서 작성에는 추가 프로그래밍이 필요하지 않으며 Medwork에 포함된 특수 마법사를 사용하여 수행됩니다. 개방형 데이터 형식을 사용하면 알려진 보고서 생성기에서 시스템에 액세스할 수 있습니다.

편리한 약속 일정

사용자는 대화식으로 다양한 대기열, 다른 작업장으로의 추천을 위한 환자 목록을 생성할 수 있습니다. 환자 그룹과 함께 작업할 수 있는 간단하고 편리한 인터페이스를 통해 치료실에서 수술 목록 계획 및 기록에 이르기까지 모든 작업장에서 약속을 예약할 수 있습니다.

의료기관의 전문의가 업무를 수행하는 과정에서 시스템 구축 및 개발

Medwork는 고도로 사용자 정의가 가능하며 모든 의료 환경에서 작동할 수 있습니다. 부서, 목록-대기열, 사용자 그룹과 같은 개념을 통해 클리닉의 구조와 치료 과정의 다양한 단계를 통해 환자를 전달하는 기술을 유연하게 설명할 수 있습니다.

편리하고 강력한 편집기를 사용하여 소개 양식, 진술 및 보고서 라이브러리를 편집 및 보충하고 데이터베이스 구조를 변경할 수 있으며 특별한 기술이 필요하지 않습니다. 시스템의 개방형 아키텍처를 통해 사용자가 개발한 소프트웨어 모듈에 연결할 수 있으므로 클리닉이 확장되거나 새로운 치료 요법이 도입됨에 따라 시스템의 기능적 확장이 가능합니다.

MIS 아키텍처

MEDWORK 의료정보시스템은 종합 솔루션입니다.

시스템의 핵심 개념은 프로필입니다. 예를 들어 등록부 프로필, 입학 부서, 경비 간호사, 절차 간호사, .... 등등. 전체적으로 표준 구성(완전한 시스템 제공)의 프레임워크 내에서 다양한 유형의 의료 기관을 위해 60개 이상의 프로필이 개발되었습니다. 모든 프로필을 사용할 수 있습니다. 프로필 집합이 구성을 형성합니다. 구성의 예 - 일반(전체), 병원, 폴리클리닉, 개인 클리닉, 투석, IVF 클리닉 등 클라이언트는 데이터 무결성 손실 없이 필요에 맞게 프로필과 구성을 쉽게 수정하고 개발할 수 있습니다.

MIS 프로필 선택

주요 기능

"전자 의료 기록"

전자 건강 기록(EMR)은 편리하고 자동화된 외래 환자 기록 또는 (병원의 경우) 전자 의료 기록입니다. EHR은 주 표준 "전자 의료 이력"(GOST R 52636-2006)의 요구 사항을 준수합니다.

의사, 간호사, 실험 조교, 의료 기관의 다양한 수준의 관리자 및 환자 카드에 정보를 입력해야 하는 모든 곳과 같은 다양한 프로필의 의료 전문가의 작업장에 설치됩니다.

짧은 기능 목록:

  • 환자 정보를 빠르고 편리하게 입력할 수 있는 기능을 제공합니다.
  • 의료기관에서 승인한 의료 정보에 대한 사용자의 접근 권한을 고려하여 EHR에 대한 접근 보안을 보장합니다.
  • 환자의 EMR을 확인하고 대량의 의료기록에서 필요한 정보를 빠르게 찾을 수 있습니다.
  • EHR을 기반으로 다양한 추출, 인증서, 서사시를 생성하고 인쇄하고 이러한 문서의 사본을 저장할 수 있습니다.
  • 환자에 대한 의료 데이터를 시각적으로 볼 수 있는 기능 제공: 진단, 예약 목록, 다양한 그래프 작성 등
  • 모든 전문 분야의 의사를 위해 편리한 프로토콜을 설정할 수 있습니다.
  • 음성 메시지와 같은 다양한 문서를 EHR에 첨부할 수 있습니다.
  • 모든 컴퓨터에서 볼 수 있는 형식으로 다양한 매체에 있는 환자의 EHR을 전자적으로 환자에게 전송할 수 있습니다.
  • MEDWORK 시스템의 거의 모든 모듈(서비스 회계, 약국, 병상 용량, 이미지 처리 등)과 긴밀하게 통합됩니다.

기능 및 이점

외래 환자 카드 및 병력의 신속한 작성

검사, 검사 결과 및 기타 의료 정보 입력은 일반 개업의, 안과 의사, 외과 의사, 심장 전문의, 폐 전문의 등 다양한 전문 분야의 의사를 위해 특별히 고안된 다양한 프로필의 기록을 생성하여 이루어집니다.

EHR/전자 의료 기록은 기성 입력 양식과 함께 제공되며 의사와 협력하여 개발되고 의료 기관에서 시스템을 사용하면서 수년 동안 디버깅되었습니다.

이 시스템은 텍스트 정보 입력 속도를 높이도록 설계된 도구를 제공합니다.

  • 컨텍스트 디렉토리입력 필드에 첨부되며 자주 사용되는 용어 및 구문을 포함합니다. 디렉토리의 계층 구조를 통해 긴 구를 자동으로 구성할 수 있습니다. EMC의 표준 배송에는 독립적으로 확장할 수 있는 많은 기성 참조 서적이 포함되어 있습니다.
  • 방법 찾다참고서에서 필요한 용어를 빠르게 찾을 수 있습니다.
  • 도구 템플릿이전 병력 기록에서 데이터를 복사할 수 있으며 동일한 유형의 정보(수술 프로토콜, 건강 진단 등)의 입력을 용이하게 합니다.

이기종 정보 입력

MEDWORK의 EHR/전자 건강 기록은 임상의에게 다양한 정보 유형에 맞는 강력한 데이터 입력 도구를 제공합니다.

이 프로그램은 유형 입력의 가능성을 제공합니다. 즉, 텍스트, 숫자, 부울 유형, 목록 및 날짜 필드를 채우고 통계를 수집하고 그래프를 그릴 수 있는 추가 기회를 제공합니다. 구성표 편집기를 사용하면 예를 들어 눈의 각막 이미지에 그래픽 표시와 그림을 만들 수 있습니다. EHR은 가장 일반적인 형식의 이미지를 포함할 수 있습니다.

데이터 입력 도구는 다양합니다. 그들은 기본적이거나 복잡한 행동 논리를 가진 보편적이고 고도로 전문화 될 수 있습니다. 프로그램의 개방형 아키텍처를 통해 이러한 개체 집합을 지속적으로 확장하고 개선할 수 있습니다.

데이터베이스 구조 및 입력 인터페이스의 유연한 구성

데이터는 신속하게 입력할 수 있을 뿐만 아니라 전문가의 전문적인 요구에 따라 완전히 입력할 수 있습니다.

MEDWORK 의료정보시스템 패키지에 포함된 표준 화면양식은 내장 양식 편집기. 이 편리한 도구를 사용하여 사용자는 새로운 양식과 입력 필드를 만들고 바탕 화면의 모양과 기본 인터페이스 개체의 상대적 위치를 변경합니다. 따라서 개발자의 도움 없이 언제든지 새로운 유형의 연구를 시스템에 반영하거나 전자 의료 기록의 유지 관리를 최적화할 수 있습니다.

데이터 입력 모드와 입력 양식 편집 모드 사이의 전환은 즉각적이지만 비숙련 사용자로부터 보호하기 위해 비활성화할 수 있습니다.

데이터베이스의 구조를 변경할 수도 있습니다. 다양한 유형의 필드를 테이블에 추가할 수 있으며, 저장 형식 변경 및

환자에 대한 정보를 편리하고 빠르게 검색

MEDWORK 의료정보시스템의 EHR/전자의무기록은 입력뿐만 아니라 이후의 데이터 조회 및 분석이 편리하고 시각적이며 유익하도록 설계되었으며, MEDWORK 데이터베이스에 저장된 모든 정보는 쉽게 사용자가 액세스할 수 있습니다.

의료 기록을 보기 위한 중요한 도구는 개체입니다. "발췌", 환자의 건강 상태, 질병의 진행, 처방된 치료 과정의 주요 지표를 반영하고 서류의 모든 화면으로 빠르게 이동할 수 있습니다.

객체 "약속 목록"환자에게 언제 어떤 약이 처방되었는지, 얼마나 오래 어떤 약이 일정보다 앞서 취소되었는지 보여줍니다.
시스템의 또 다른 흥미로운 기능은 다음을 사용하여 분석하는 기능입니다. 차트시간에 따른 모든 수치 매개변수의 변경.

ICD-10 핸드북

EHR/전자 의료 기록에는 표준화된 방식으로 진단을 입력하는 데 사용되는 10차 개정판 국제 질병 분류 가이드가 포함되어 있습니다.

자신의 진단을 공식화하고 이를 "공식" ICD 진단 및 기타 많은 유용한 기능에 연결할 수 있습니다.

예를 들어, 의사가 ICD에서 특정 진단을 키워드로 검색하면 MEDWORK가 영어 버전의 ICD를 사용하여 영어로 번역하고 의료 데이터베이스에서 쿼리를 실행합니다. 메드라인인터넷에서 주제에 관한 기사를 검색합니다.

VIDAL® 핸드북

처방 도구는 MEDWORK 시스템과 VIDAL® 전자 의약품 참고서의 내장 데이터베이스의 상호 작용을 기반으로 구현됩니다.

인쇄용 문서 작성

다양한 유형의 문서(보고서, 편지, 발췌문, 결론)를 작성하는 것은 의사의 일상 업무입니다. MEDWORK EHR/Electronic Health Record는 이 프로세스를 크게 촉진하고 모든 기록이 전자적으로 안전하게 보관되도록 하는 도구를 제공합니다.

각 환자의 기록에는 범주로 분류되고 특수 설명자가 제공되는 일련의 문서가 포함되어 있습니다. 분류의 단순성 덕분에 의사는 아카이브에서 필요한 문서를 빠르게 찾을 수 있습니다.

텍스트 작업은 다음 중 하나를 통해 수행할 수 있습니다. 내장 텍스트 편집기, 또는 Microsoft Word ® 사용.

데이터는 환자 기록에서 문서로 직접 복사할 수 있습니다.
미리 준비된 템플릿을 기반으로 편지 및 기타 표준 문서를 자동으로 생성할 수 있습니다. 편지 생성 과정에서 실제 데이터로 채워진 템플릿에 전자 의료 기록의 필드를 추가할 수 있습니다. 템플릿에서 생성된 문서는 맵에 자동으로 첨부되며 수동으로 편집할 수 있습니다.

추가 자동화 옵션

실험실 및 기타 시스템과의 통합

실험실 시스템과 통합하면 실험실의 생산성이 크게 증가하고 처리량이 증가합니다. 시스템에 검사실 모듈이 있으면 자동화를 위한 의료 기관의 비용이 절감되므로 이기종 소프트웨어 제품을 통합할 필요 없이 의료 및 진단 부서 모두에서 단일 정보 시스템을 사용할 수 있습니다.

콜 센터는 등록, 리셉션, 의사 및 수신 전화가 있는 기타 부서의 작업을 자동화하고 수신된 정보를 체계화합니다. 콜 센터 작업의 결과로 얻은 지표를 기반으로 CC 관리는 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 예를 들어 광고 캠페인의 효과 및 제공된 의료 서비스에 대한 수요의 역학 등 활동의 다양한 측면을 평가합니다.
  • 다양한 부서의 작업을 최적화하고,
  • 기존 영역의 수익성을 결정하고,
  • CC의 추가 개발을 위한 유망한 방향을 결정합니다.

MIS는 예를 들어 회계 시스템, 직원, 창고 등과 같은 다른 응용 시스템과 통합될 수 있습니다.

개인 플라스틱 카드

개인 플라스틱 카드는 환자와 직원 모두 다양한 프로세스에서 사용할 수 있습니다. 예를 들어 범용 플라스틱 카드를 사용하면 시스템에서 사용자를 식별하여 무단 액세스를 방지하고 등록부에서 환자를 식별하거나 플라스틱 카드를 "전자 지갑"으로 사용할 가능성을 방지할 수 있습니다.

medihost.ru 포털을 통해 의료 기관의 일정과 멀리 떨어져서 작업하십시오.

www.medihost.ru 포털을 통해 의사 및 사무실의 작업 일정에 따라 원격으로 작업할 수 있는 기능을 통해 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 직원이 환자의 전자 의료 기록 또는 상담 모드를 포함하여 시스템과 원격으로 작업하기 위해
  • 환자를 위해 – 전문가와 원격으로 약속을 잡고 검사 결과를 찾는 등

추가 정보 서비스는 또한 의료 시설 네트워크의 효율성과 환자 만족도를 향상시킵니다. 이러한 서비스에는 다음 옵션이 포함됩니다.

다음을 허용하는 정보 포털 배포:

  • 환자에게 새로운 소식 알리기
  • 환자가 필요한 정보를 원격으로 받기 위해(예: 검사 결과를 알아보기 위해)
  • 환자가 의료 시설 네트워크와 원격으로 상호 작용할 수 있도록 허용(예: 의사와 약속을 잡거나 약속을 취소하거나 인스턴트 메시징 서비스를 사용하여 접수원에게 연락)

이 클래스의 시스템은 특정 의료 결정의 채택과 전체 의료 기관의 작업 조직, 제어 및 관리에 대한 정보 지원을 제공하도록 설계되었습니다. 이러한 시스템은 일반적으로 의료 기관에 로컬 컴퓨터 네트워크가 있어야 하며 영토 수준의 의료 정보 시스템에 대한 정보 제공자입니다.

상담 및 진단 센터의 정보 시스템환자의 상담 및 진단 검사, 진단 정보의 등록, 처리, 분석, 축적 및 저장을 구성하도록 설계되었습니다.

폴리클리닉 기관의 정보 시스템폴리 클리닉의 전문가 및 의료 및 진단실의 작업을 구성 및 분석하고이 폴리 클리닉에 연결된 인구에 대한 정보를 저장하고 필요한 의료 및 통계 보고서를 작성하도록 설계되었습니다.

고정형 의료기관 정보시스템병원 입원 부서에 대한 환자의 호소, 의료 부서를 통한 이동, 기억 상실, 임상, 진단 및 기타 정보 데이터베이스에 축적, 의약품의 개인화 된 설명 및 환자의 체류 결과를 등록하기위한 것입니다. 병원.

Polyclinic 및 입원 환자 정보 시스템은 보험 의료 기관에 지불하기 위해 제공되는 렌더링된 외래 환자 및 입원 환자 치료에 대한 청구서인 청구서를 생성합니다.

영토 수준의 정보 시스템.

이러한 소프트웨어 시스템은 영토 수준(시, 지역, 공화국)에서 인구에 대한 전문 및 프로필 의료 서비스, 폴리클리닉(임상 검사 포함), 입원 환자 및 응급 의료 관리를 제공합니다.

이 수준에서 의료 정보 시스템은 다음과 같은 주요 그룹으로 표시됩니다.

영토 보건부의 정보 시스템, 영토의 모든 의료 기관의 작업에 대한 정보의 축적 및 처리를 수행합니다.

맞춤형 레지스터(데이터베이스 및 데이터 뱅크) 특정 환자 그룹(직업병, 당뇨병, 마약 등)에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

긴급 자문 지원을 위한 부서(센터)의 정보 시스템고도의 자격을 갖춘 전문 의료 서비스를 제공하기 위해 원격 상담, 전문의의 출발 및 환자 후송을 위한 병원 간 상호 작용을 제공합니다.

의무 건강 보험 기금의 정보 시스템, CHI 시스템을 통해 의료 기관의 재정 계획 및 모니터링을 위한 정보 지원을 제공합니다.

인구의 약물 공급 조직 및 통제를 위한 정보 시스템, 보조금을 받는 의약품에 대한 설명 포함.

연방 수준의 의료 정보 시스템

이 클래스의 시스템은 승인된 통계 보고 형식에 따라 영토 보건부에서 받은 데이터를 기반으로 러시아 의료 시스템의 국가 수준에 대한 정보 지원을 위한 것입니다.

MIS의 기능 분류

의료 기관 수준의 정보 시스템(IS)은 주로 이러한 기관의 주요 비즈니스 프로세스에 대한 정보 지원을 제공하고 결과적으로 더 높은 품질 수준에서 작업을 구성하도록 설계되었습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

        의료기술 IS;

        정보 및 참조 시스템

        통계적 IS;

        연구 IS;

        교육용 IC.

이 IC는 다양한 수준의 의료기관(일반의 사무실에서 대형 지역 및 연방 의료 센터에 이르기까지), 요양소, 진단 센터, 수혈 스테이션, 전문 센터(AIDS, 가족 계획 등)에서 사용됩니다. 그 중 가장 관심을 끄는 것은 위에 나열된 모든 유형의 IS를 통합하는 의료 정보 시스템(MIS)이며, 이 경우 일반 MIS의 하위 시스템 역할을 합니다.

American Institute of Medical Records는 의료 정보 시스템을 5가지 수준으로 구분합니다.

MIS의 첫 번째 수준은 자동화된 의료 기록입니다. 이 수준은 환자에 대한 정보의 약 50%만이 정보 시스템에 입력되고 다양한 형태로 보고서 형태로 사용자에게 발행된다는 사실이 특징입니다. 이 수준은 일반적으로 환자 등록, 퇴원, 병원 이송, 진단 입력, 약속 및 수술을 다룹니다. 여기에서 정보 프로세스는 "종이"문서 흐름과 병행하여 진행되며 무엇보다도 다양한 유형의 보고를 형성하는 역할을 합니다.

MIS의 두 번째 수준은 전산 의료 기록 시스템입니다. 이 수준에서 이전에 전자 메모리에 입력되지 않은 의료 문서(우선 다양한 출력물, 스캔도표, 지형도 등의 형태로 얻은 진단 장치의 정보)가 색인화되고 스캔되어 전자 저장소에 저장됩니다. 시스템(일반적으로 광자기 저장 장치).

MIS의 세 번째 수준은 전자 의료 기록(Electronic Medical Record)의 사용입니다. 이 수준에서는 직장에서 정보를 입력, 처리 및 저장하기 위한 적절한 인프라를 개발해야 합니다. 사용자는 시스템에 의해 식별되며 상태에 따라 액세스 권한이 부여됩니다. 전자 의료 기록의 구조는 소프트웨어 처리 가능성에 따라 결정됩니다. 이 수준의 HIS 개발에서 전자 의료 기록은 의사 결정 과정 및 전문가 시스템과의 통합(예: 진단, 의약품 선택, 환자의 현재 신체 및 알레르기 상태 등 고려)에서 적극적인 역할을 합니다. .

전자 환자 기록 시스템 또는 컴퓨터 기반 환자 기록 시스템이라고 하는 HIS의 네 번째 수준에서 환자 기록에는 더 많은 정보 소스가 있습니다. 여기에는 특정 환자에 대한 모든 관련 의료 정보가 포함되어 있으며 그 출처는 하나 또는 여러 의료 기관일 수 있습니다. 이러한 수준의 개발에는 전국적 또는 국제적 환자 식별 시스템, 통일된 용어 시스템, 정보 구조, 코딩 등이 필요합니다.

HIS의 다섯 번째 수준은 전자 건강 기록이라고 합니다. 환자의 행동 및 사회적 활동(흡연, 스포츠, 다이어트 등)에 대한 정보를 축적할 수 있는 환자의 건강에 대한 거의 무제한의 정보 소스가 존재한다는 점에서 환자에 대한 전자 기록 시스템과 다릅니다. 실제로 5단계 MIS는 인구의 전자 건강 여권(Long Life Personal Health Record)을 축적한다.

현재 표준에 따르면 의료 정보 시스템은 다음 기능의 구현을 보장해야 합니다.

        의료 기록 유지("전자 의료 기록")

        의료 시설의 구조적 및 경제적 설명(여권)의 형성 및 강제 의료 보험 및 영토 보건 부서의 영토 기금에서 유지 관리되는 의료 시설 여권의 통합 데이터베이스로 이전

        환자 회계 및 CHI에 따라 수행되는 의료 서비스 등록 유지

        완료된 예방 접종 계획 및 기록;

        치료받은 환자를 위한 HMO 및 영토 CHI 자금과의 상호 합의;

        규제 및 참조 정보 유지

        의료 자원(병상, 의료진, 복합 의료 장비, 응접실, 의약품 재고)의 운영 계획 및 회계

        의료 및 진단 예약, 기타 의료 시설 소개에 대한 계획 및 회계

        영토 보건부에 국가 의료 통계 보고서 제출

        질병통계 형성을 위한 등록진단 DB 유지

        환자가 이용할 수 있는 약품의 가용성에 대한 정보를 작성하고 혜택에 따라 환자에게 제공된 약품의 기록을 유지합니다.

MIS는 의료기관의 업무를 보장하고 정리하는 도구여야 합니다. 이를 위해 제공되는 의료 서비스에 대한 전체 정보 세트를 다루어야 하며 특히 다음과 같은 의료 기관 활동에 대한 다양한 지표를 얻을 수 있는 기회를 제공해야 합니다.

        의료 제공 과정을 특징 짓는 지표 : 적시 병리학 탐지, 입원의 합리성, 진료소 등록을위한 적시 환자 복용, 진단 불일치 분석, 진단 및 실험실 연구의 양; 치료 기간에 대한 표준 준수, 약물 요법의 약물 처방에서 벗어난 것; 준 임상 치료 방법의 비율, 즉 표준 및 치료 프로토콜과 함께 제공되는 지원의 준수.

        결과 지표(최종 결과): 노동력 손실 및 장애 사례 감소 치료 기간 단축, 입원 수준, SMP에 대한 호소; 근로 연령의 사망률 감소; 적시에 효과적인 건강 검진과 높은 수준의 예방 접종으로 인한 이환율 및 통증 수준 감소; oncopathology, 결핵 등의 "방치"사례의 감소

        치료 효과 지표: 재발 없음, 합병증, 재입원 사례; 제공되는 지원 규모에 대한 비용 수준의 준수; 제공된 치료 수준에 대한 보험 환자의 만족도; 국민건강지표 개선 등

의료용 IS 외에도 전문 IS는 회계 부서, 인사 부서, 의료 장비 수리 및 유지 보수를위한 그룹 (부서) 등의 IS와 같이 의료 기관에서 사용할 수 있습니다. 특수 이미지 저장 시스템, 특수 진단 시스템 등 d. 의료 정보 시스템 구축의 현대적 개념은 XML, HL7, DICOM 등과 같은 표준 데이터 교환 프로토콜을 기반으로 긴밀한 상호 작용을 가정합니다.

동시에 다른 의료 기관의 정보 시스템과 MIS의 정보 상호 작용은 특히 다음과 같이 구성되어야 합니다.

        다른 의료 시설 및 요양원 리조트 기관과 함께;

        영토 보건부 및 부처 및 부서의 의료 부서와;

        의무 의료 보험의 보험 의료 조직 및 영토 기금;

        국가 위생 및 역학 감시 기관;

        의과 대학.

이 교환은 그러한 교환의 모든 참가자에게 알려진 정보 교환의 표준(프로토콜)에 따라 수행됩니다. Krasnoyarsk Territory의 의료 시스템 및 CHI의 정보 교환 프로토콜은 조정위원회의 승인을 받았으며 Krasnoyarsk Territory의 의무 의료 보험 시스템에서 관세 협정의 일부입니다. 연방 수준에서 정보 교환 표준은 러시아 연방 보건 사회 개발부에서 개발하고 승인합니다.

전자 의무 기록(EMR, Electronic Medical Record, EMR)은 하나의 의료 기관에서 인증된 의료 전문가 및 직원이 생성, 저장, 유지 및 사용하는 피험자(환자)의 건강과 관련된 정보를 전자적으로 수집한 것입니다.

치료 및 진단 과정에서 EHR을 사용해야 하는 이유:

1. 지난 40-50년 동안 의사가 수술하는 정보의 양은 몇 배로 증가했으며 계속해서 증가하고 있습니다. 반면에 데이터 흐름이 증가한 작업 기술은 지난 세기 중반 수준에 머물 렀습니다. 따라서 날로 증가하는 의료 정보를 처리하기 위한 효과적인 "도구"와 의사 능력의 강력한 "증폭기"가 필요합니다.

2. 회계 및 인사를 위한 자동화 도구를 제외하고 의료 시설에서 구현되는 대부분의 정보 시스템은 특정 전문 작업을 해결하기 위한 별도의 프로그램 또는 복합물입니다. 예를 들어 보험 회사 및 의무 의료 보험 기금과의 서비스 및 데이터 교환 등록, 사망 등록, 출생률 등록, 당뇨병 발병률 등록, 결핵 등

3. 각 "회계"에는 일반적으로 다른 프로그램과 상호 작용하지 않거나 거의 상호 작용하지 않는 별도의 특수 소프트웨어가 제공됩니다. "고려"해야 할 사항이 많을수록 각 의료 시설에서 더 다양한 프로그램이 구현되고 있으며 각각의 새 프로그램은 이미 데이터베이스에 입력된 정보의 전부 또는 일부를 "자체" 데이터베이스에 입력해야 합니다. 직원의 부담을 불필요하게 증가시킵니다.

4. 의사는 의무기록을 종이로 유지하는 것 외에 통계쿠폰, 신규진단환자 등록양식 등을 작성하여야 한다.

EMR의 도입으로 인해 회계 프로그램의 "동물원"과 수많은 회계 양식의 형성을 지원할 필요가 없습니다. 모든 보고서 또는 회계 양식은 언제든지 EKM에서 자동으로 수신할 수 있습니다.

최신 컴퓨터 기술의 사용과 의료 시설에서의 전자 의료 기록의 도입은 의료 기록에 기록된 모든 정보를 신속하게 구조화, 상세화, 분석 및 사용할 수 있는 능력을 제공하는 가장 효과적인 메커니즘입니다.

독립 작업 "MIS 바에서 작업"

Mozilla Firefox 브라우저를 통한 액세스

http://31.13.128.106/med2/

로그인: 데모 사용자

암호: demo2010

내각: 자문 내각

연습 1. MIS 바의 모든 가능성에 대해 알아보십시오. 이 MIS가 수행하는 기능을 표시하고 사용 테이블 "의료정보시스템의 기능", MIS의 어떤 클래스에 속하는지 결론을 내립니다. 지시 사항: 더하기 기호(+)로 메모를 작성합니다. 당신의 결론은 표 뒤에 작성해야 합니다.

정보시스템의 기능

IP 클래스

환자의 진단, 치료 및 재활 과정에 대한 정보 지원

의사 활동에 대한 정보 지원(약리 데이터베이스, 의약품 사용 지침, 환자 관리 프로토콜)

환자의 개인 기록, 의료 문서의 유지 및 처리

환자에게 제공되는 의료 및 의료 서비스에 대한 회계, 기본적인 의료 유형의 필요성 결정 의료 서비스의 평가, 통제 및 품질 보증

1. 의료제공에 대한 지급기준 및 요율의 산정 의료 기관 간의 상호 합의 조직

회계, 재정 및 물적 자원 계획 및 의료 기관 관리

의료, 인구 통계 및 역학 상황의 상태 모니터링

의료 통계 데이터의 수집 및 처리, 인구의 건강 상태 모니터링, 국가 의료 통계 보고서 작성 및 제출, 통계 데이터 분석

최신 지식 기반, 추론 방법, 전문가 시스템 등을 기반으로 하는 결정 지원

의료IS와 타 부서(사회보장, 교육 등)의 IS 간 표준 교환 형식의 정보 교환

원격의료 기술 지원(원격모니터링, 원격의료상담 및 상담, 화상회의, 원격정보자원접근)

인터넷 리소스에 대한 액세스 자체 정보 인터넷 자원의 형성 및 지원.

전문가 교육, 훈련 및 재훈련 과정 지원

규제 및 참조 문서 데이터베이스 유지

기관의 문서 흐름 자동화

결론: __________________________________________________________________

작업 2. IS 메뉴에 대해 알아보십시오. 질문에 답하십시오(대답은 다음과 같습니다. 회계/계정 등록)

새로운 환자를 등록할 수 있는 메뉴 항목은 어디입니까?

어느 섹션에서 어떤 메뉴 항목에서 의사와의 약속을 위해 환자를 등록할 수 있습니까?

어느 섹션에서 의사의 일정을 볼 수 있는 메뉴 항목은 무엇입니까?

특정 기간(예: 지난달)의 외래 환자 카드 목록을 선택하여 볼 수 있는 메뉴 항목은 어느 섹션입니까?

어느 섹션, 어떤 메뉴 항목에서 부서별 통계(부서 내 병상 수, 부서 내 환자 수 등)를 볼 수 있습니까?

어느 섹션에서 환자에게 병가를 발급할 수 있는 메뉴 항목은 무엇입니까?

어떤 섹션에서 어떤 메뉴 항목에서 의료 시설의 구조를 추가/변경할 수 있습니까?

작업 3.어떤 사용자(등록 담당자, 의사, 부서장, 주치의, 정보 시스템 관리자)가 정보 시스템의 이 섹션 또는 해당 섹션을 의도하고 그 이유를 나타냅니다.

작업 4.

환자 데이터베이스 검색: 귀하의 이름 또는 귀하와 유사한 성을 찾고 스크린샷을 찍으십시오.

작업 5. 다른 환자를 검색합니다(Ivanov라는 성을 제외하고 임의의 성을 사용하여 환자를 등록해야 합니다. 그렇지 않으면 약속을 잡을 수 없습니다). 그에게 약속을 잡다 (지불 - 강제 의료 보험에 따름). 스크린샷을 찍습니다.

표시되는 창을 닫지 마십시오.

작업 6.이 환자에 대한 여정 티켓을 생성합니다. 이렇게하려면 "Talon"버튼을 누르십시오.

작업 7.주치의의 직장에서 이전에 기록한 환자를 찾아 스크린샷을 찍습니다.

작업 8. ACCOUNT 포인트에서 현재 월의 현금 지불 저널을 봅니다. 스크린샷을 찍습니다.